ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТИТА

  1. Гингивотомия:
  • Глубокий одиночный костный карман;
  • Одиночные рецидивирующие пародонтальные абсцессы;
  1. Гингивэктомия простая:
  • Гипертрофический гингивит;
  • Фиброматоз десен;
  • Пародонтальные и костные карманы глубиной более 3—4 мм;
  • Неравномерная резорбция альвеолярного отростка по вертикальному типу при сохранении более половины высоты альвеолярного отростка;
  1. Кюретаж:
  • Глубина пародонтального кармана 4—5 мм;
  1. Гингивоостеопластика радикальная:
  • 2-я, 3-я степень пародонтита, при глубине кармана до 8 мм;
  • Гиперплазия, гипертрофия десневых сосочков и десны, оголенные шейки зубов и ретракция десны;
  • Вертикальная и горизонтальная резорбция альвеолярной кисты;
  1. Френотомия:
  • Укорочение уздечки языка у детей грудного возраста;
  1. Френэктомия:
  • Низкое прикрепление уздечки верхней 1убы;
  • Наличие диастемы в области центральных резцов верхней челюсти;
  • Период смены фронтальных резцов верхней челюсти (в возрасте 6—8 лет ребенка).
  1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА
  1. Гингивотомия:
  • Пародонтальные карманы глубиной до 3—4 мм;

  1. Гингивоэктомия:
  • Глубокие костные карманы, достигающие апикальной области зуба;
  1. Кюретаж:
  • Выделение гноя из карманов;
  • Пар'одонтальный карман более 6 мм;
  • Язвенно-некротические изменения дерны;
  • Заболевания слизистой оболочки рта (МЭЭ, афтозный стоматит и др.);
  1. Гингивоостеопластика:
  • Резорбция альвеолярного отростка при глубине поражения 3-й степени;
  • Наличие многокорневых зубов с межкорневой гранулемой или значительным очагом резорбции в области бифуркации зуба;
  1. Френотомия:
  • Ложная диастема (адентия боковых резцов верхней челюсти);
  1. Френэктомия:
  • Сформировавшийся постоянный прикус (после 13 лет, при наличии диастемы);
  1. Относительные противопоказания к проведению всех видов оперативных вмешательств:
  1. Сердечно-сосудистые заболевания (прединфарктное состояние и в течение 3—6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь в период криза, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, пароксизм мерцательной аритмии, пароксизмальная тахикардия, острый септический эндокардит и др.);
  2. Геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь Верлыофа, С-авитаминоз); заболевания, протекающие с геморрагическими симптомами (острый лейкоз, агранулоцитоз);
  3. Острые инфекционные заболевания (грипп, острые респираторные заболевания, рожистое воспаление, пневмония);
  4. Заболевания центральной нервной системы (острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит);
  5. Психические заболевания в период обострения (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия);
  6. Острая лучевая болезнь I—III стадий.

Источник: В.Л. Ковальский, «Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи» 2004

А так же в разделе «ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТИТА »