АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА
3.1. АЛГОРИТМ СОСТАВЛЕНИЯ ПЛАНА ЛЕЧЕНИЯ
В план пародонтологического лечения входит:
- Обучение пациента рациональной гигиене полости рта;
- Санация полости рта — лечение кариеса и его осложнений;
- Профессиональная гигиена •— удаление над- и подцесне- вого камня, налета, полировка поверхности зуба, доступной части корня;
- Терапевтическое лечение:
- Местное ¦— применение местно препаратов антимикробных, противовоспалительных, противоотечных, кератопластических и др.;
- Общее — применение антимикробных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов и др.;
- Хирургическое лечение:
- Основные виды операций при заболеваниях пародонта (гин- гивотомия, гингивэктомия, кюретаж, открытый кюретаж, лоскутная операция и др.);
- Вспомогательные виды операций при заболеваниях пародонта (пластика уздечек губ, вестибулопластика);
- Ортопедическое лечение включает в себя:
- Шинирование зубов с помощью несъемных конструкций (традиционного, фрагментарного шинирования с парапульпарной фиксацией и техникой протравливания);
- Шинирование с помощью цельнолитых съемных конструкций;
- Другие виды шинирования;
- Устранение травматической окклюзии;
- Замену нерациональных ортопедических конструкций;
- Рациональное протезирование.
- Физиотерапевтическое лечение заключается в применение различных видов электро- , гидро- , бальнеотерапии и т.д.
- ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
- Мотивация пациента по вопросам гигиены полости рта;
- Устранение травматических факторов в полости рта (зубной бляшки, зубного камня, острых и нависающих краев пломб, искусственных коронок, травматической окклюзии; восстановление контактных пунктов между зубами и т.д.);
- Эффективное обезболивание (аппликационная, инфильт- рационная, проводниковая анестезия);
- Ликвидация воспалений тканей пародонта:
- Приостановление дистрофического процесса и восстановление утраченной функции тканей пародонта;
- Стимулирование процесса регенерации;
- Исключение наиболее вероятных патогенетических факторов.
- КРИТЕРИИ ВЫБОРА ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
- Клинические критерии:
- Глубина пародонтального кармана;
- Характер течения симптоматического гингивита;
Степень подвижности зубов
- Наличие пародонтальных абсцессов, характер экссудата из пародонтального кармана;
- Показатели индексной оценки (РМА, ПИ, ГИ);
- Рентгенологические критерии:
- Наличие, глубина костного кармана;
- Тип резорбции альвеолярного отростка (вертикальный или горизонтальный);
- Уровень высоты альвеолярного отростка;
- Выраженность остеопороза альвеолярного отростка;
- Лабораторные критерии:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Исследование инфекционного статуса (анализы RW, ВИЧ, HBS).
А так же в разделе «АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА »
- АЛГОРИТМЫ ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА
- ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕСЕН И ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА
- УСТАНОВЛЕНИЕ И ФОРМУЛИРОВАНИЕ ДИАГНОЗА
- ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТИТА
- МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЧИСТКИ ЗУБОВ (ОТ 1 ДО 4 ПОСЕЩЕНИЙ)
- АЛГОРИТМЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГИНГИВИТОМ
- 3.П. АЛГОРИТМЫ ОСНОВНЫХ ВИДОВ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПАРОДОНТА
- ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИ
- АЛГОРИТМ СОСТАВЛЕНИЯ ПРОГНОЗА ИСХОДА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
- ПРИЛОЖЕНИЕ 1
- ПРИЛОЖЕНИЕ 4 Определение пародонтального индекса Рассела (PI)
- ПРИЛОЖЕНИЕ 8 Определение индекса ВОЗ — CPITN — индекса нуждаемости в лечении болезней пародонта