Аденома надпочечника - четкие и ровные контуры, определяется капсула, размеры до 4 см, форма округлая, структура однородная, интенсивность отражений чаще средняя, реже пониженная, одностороннее поражение - 30 %.
Феохромоцитома - размеры 5-6 см, округлая форма, четкая капсула, контуры ровные и четкие, структура неоднородная, определяются зоны без отражений (жидкостьсодержащие участки - особенность образования), одностороннее поражение.
Рак коры надпочечников - опухолевое образование, диаметром более 4 см, контуры четкие, неровные, капсула уплотненная, неоднородная внутренняя структура, кальцинаты и участки без отражений, поражение одностороннее.
Метастазы в надпочечники - размеры образований 4-10 см, четкие неровные контуры, округлая форма, средняя интенсивность отражений, в 50 % - двустороннее поражение.
Миелолипома - размеры 4-6 см, одиночный узел овальной или округлой формы, в капсуле, четкие и ровные контуры, отражение повы
шенной и высокой ишгенсивности (большое содержание жировой ткани) (Камаева О. В., 1999).
Ультразвуковые признаки миелолипомы
Отчетливо определяемая опухоль повышенной плотности («белая опухоль») в проекции надпочечника, четкое отграничение и дыхательная подвижность по отношению к окружающим органам, гомогенность внутренней структуры, при вторичных кровотечениях - очаги пониженной плотности.
Если образование до 4 см - доброкачественная опухоль (аденома) - динамическое наблюдение, увеличение - операция. Более 10 см неоднородной структуры с неровными контурами - первичный рак надпочечника, при билатеральном поражении - опухоли небольших размеров (Wild К. и соавт., 1990).
Дифференциальная диагностика заболеваний надпочечников (Sanders, 1985)

Вид патологии	Размеры	Форма	Эхогенность	Изменения в динамике
Г иперплазия	Симметричное	Треугольная	Эхо низкой	Нет
	увеличение		интенсивности
Феохромоци-	Различные	Округлая	Слабое эхо	Нет
тома
Кровоизлия	Могут быть	Как правило,	Смешанной	Быстрое из
ние в надпо	увеличены	овоидная или	структуры	менение эхо
чечник		кистозная		генности
Метастазы	Обычно уве	Овоидные	Обычно эхо	Нет
	личены		генные
Альдостеро-	Очень ма	Округлая	Эхо низкой	Нет
ма	ленькие		интенсивности
Рак	Обычно уве	Эксцентриче	Довольно	Нет
	личены	ская	эхогенная
Миелолипо-	Большие	Округлая или	Сильно эхо	Нет
ма		овоидная	генная

Диагностическая модель выявленияюбъемных образований надпочечников (Араблинский А.В., 1993)