Линейные размеры почек в норме е зависимости от возраста и пола
Ультразвуковые размеры почек меньше, чем рентгенологические из-за геометрического увеличения и осмотического диуреза после введения контрастного вещества. Положение больного (на спине, животе) и проекции (поперечные, продольные, косые) влияют на результаты измерения. Размеры левой почкии целесообразно определять в положении на животе, ибо выявлена разница при измерении на спине и в косой проекции. При измерении толщины почек датчик необходимо располагать перпендикулярно истинной оси почки, а не тела. Нормальный размер почек зависит от возраста, пола, масса тела и степени гидратации (Emamian S. А. и соавт., 1993).
Размер ночки
Длина, см - Ширина, см
|
нршшя |
левая 'L'. |
правая |
левая |
30 лет |
11,1 (10,1-12,4) |
11,5(10,4412,8) |
5,8 (5,0-6,6) |
5,9 (5,1-6,6) |
40 лет |
11,2 (10,0-12,3) |
11,3(10,3-12,3) |
5,8 (5,2-6,6) |
5,8 (5,0-6,5) |
50 лет |
11,0(10,0-12,2) |
11,3(Юgt;12,5) |
5,8 (5,2-6,4) |
5,8 (5,3-6,5) |
60 лет |
10,8 (9,5-12,0) |
11,1 (10,0-12,2) |
5,7 (5,0-6,4) |
5,8 (5,1-6,5) |
70 лет |
10,4(9,1-11,8) |
10,5 (9,442,0) |
5,5 (5,0-6,3) |
5,6 (4,9-6,2) |
Мужчины |
11,2(10,1-12,4) |
11,5 (10,4—-12,6) |
5,9 (5,3-6,6) |
6,0 (5,3-6,8) |
Женщины |
10,7 (9,5-12,0) |
11,0(9,5-12,1) |
5,6 (5,0-6,1) |
5,6 (4,9-6,2) |
Количественное соотношение объема паренхимы и области чашечнолоханочной системы при патологии почек
Количественное соотношение объема паренхимы и области чашечнолоханочной системы зависит от вида патологии почек. При остром воспалении оно составляет 2:1, при хроническом воспалении - 1:1, при сморщенной почке - 1:2 (данные литературы).
Допплерография почечного кровотока Параметры, определяемые при дуплексном сканировании почек
- (м/с) - максимальная скорость кровотока в систолу;
- (м/с) - минимальная скорость кровотока в диастолу;
ТАМ, (м/с) - средняя за цикл скорость, средняя скорость в течение всего сердечного цикла;
PI (%) - индекс пуль?ационности. PI = (Умакс - Умин)/ТАМх (Gusling и соавт., 1991);
RI (*gt; - резистивной индекс. RI = (Vmgt;№ - VmJ/Vmmic
D/S и S/Г) (%) - систолодиастолическое и диастосистолическое от- ношение скоростей. D/S = VMaitc/V и S/D = V^/V^;
Т, - время задержки - время от зубца R на ЭКГ до начала систолического подъема кривой скорости кровотока в ПА;
Т2 - время от зубца R на ЭКГ до момента развития VMaKc;
Т3 - время систолического ускорения потока Т3= Т2- Тр
AI - индекс ускорения (отношение тангенциального отклонения ускорения потока в единицу времени к частоте используемого ультразвукового датчика).
Для всех параметров допплерограммы определяли асимметрию показателей почечных артерий (Харлат Г. В. и соавт., 1995).
Показатели почечного кровотока в норме
Нормальные значения почечного кровотока по данным допплерографии: RI - 57±4 %, PI - 89±13 %. Эти индексы зависят от возраста. С возрастом происходит их увеличение и уменьшение внутрипочечного кровообращения (Schwerk W. В. и соавт., 1993).
Систолодиастолическое отношение скоростей в междолевых артериях почек в норме и при патологии
(Ozbek и соавт., 1993)
Состояние |
D/S |
RI |
Р1 |
Нормальная правая почка |
2,44±0,19 |
0,39±0,04 |
0,93±0,09 |
Нормальная левая почка |
2,38±0,17 |
0,38±0,03 |
0,90±0,08 |
Стенозы почечных артерии различной |
1,77±0,26. |
0,42±0,09 |
0,59±0,14 |
этиологии |
|
|
|
Сосудистые показатели при патологии почек
Пульсационный индекс (междолевые артерии) у нормотензивных пациентов - 0,96±0,02 (95% 0,92-1,00); при одностороннем стенозе почечной артерии на стенозированной почке - 0,91 ±0,06, на нестенозирован- ной почке - 1,26±0,04; при эссенциальной гипертензии - 1,28±0,09 на неокклюшрованной почке (1,14±0,08 на правой почке, 1,11±0,07 на левой почке).
Разница между правой и левой почками составляет 0,03-0,06, разница более 0,12 считается значимой (Bardelli М. и соавт., 1992).
Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003
А так же в разделе «Линейные размеры почек в норме е зависимости от возраста и пола »
- МЕТОДИКА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЧЕК Показания к эхографии почек
- Основные задачи ультразвукового исследования почек
- Методика ультразвукового исследования почек и надпочечников
- Способ ультразвукового исследования почек (фармакоэхоурография)
- Методика пункционной биопсии почек
- Эхогенность почек
- НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ПОЧЕК И СОСУДОВ
- УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АНАТОМИЯ НОРМАЛЬНЫХ ПОЧЕК, ВАРИАНТЫ НОРМАЛЬНОГО СТРОЕНИЯ ПОЧЕК
- УЛЬТРАЗВУКОВАЯ БИОМЕТРИЯ ПОЧЕК В НОРМЕ
- Основные биометрические показатели почек в норме
- ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК Ультразвуковые симптомы заболеваний почек
- Травматические повреждения мочеполовых органов
- Способ ультразвуковой диагностики нарушений уродинамики при обструктиеных процессах в верхних мочевых путях
- «Немая» почка
- Перечень воспалительных заболеваний почек
- Способ дифференциальной диагностики хронического гломеруло- и пиелонефрита
- Симптомы хронического пиелонефрита
- Характеристика почечной недостаточности
- Гидронефроз Классификация гидронефроза
- Эхографическая картина аидронефротической трансформации почки
- Цель и методика допплерографии при кистах почек
- Показания для пункции кист почек
- Опухоли почек Классификация стадий почечного рака
- Ультразвуковая дифференциальная диагностика множественных округлых гиперэхогенных образований почек
- Ультразвуковой мониторинг при доброкачественных опухолях почек
- Жировые изменения почек и надпочечников
- Ультразвуковые симптомы опухоли лоханки
- Дифференциальная диагностика заболеваний почек Дифференцильная диагностика объемных образований почечной лоханки
- Трансплантация почки Ультразвуковое исследование трансплантированной почки
- МЕТОДИКА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ Основные задачи при эхографии надпочечников
- Ультразвуковые симптомы патологии надпочечников
- МАТЕРИАЛ ДЛЯ ПРОТОКОЛОВ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Почки
- Надпочечники