Почки расположены забрюшинно (ретроперито- неально) по обе стороны от позвоночника, причем правая почка располагается несколько ниже левой. Верхний полюс левой почки находится на уровне середины XI грудного позвонка, а верхний полюс правой почки достигает нижнего края этого позвонка. Нижний полюс левой почки лежит на уровне верхнего края III поясничного позвонка, а нижний полюс правой почки соответствует его середине. XII ребро пересекает заднюю поверхность левой почки почти на середине ее длины, а правую — ближе к ее верхнему краю (рис. 80).
Почки (теп ) — парный экскреторный орган, образующий и выводящий мочу. Почка имеет бобовидную форму. Длина каждой почки составляет 10 ~ 12 см, ширина 5 - б см, толщина 3 - 4 см. Масса почки составляет 150 — 160 г. Поверхность почек гладкая. В среднем отделе почки имеется углубление — почечные ворота, в которые впадают почечная артерия и нервы. Из почечных ворот выходят почечная вена и лимфатические протоки. Здесь же расположена почечная лоханка, которая переходит в мочеточник.
Почка имеет 2 слоя: корковое и мозговое вещество. В ткани коркового вещества находятся почечные (мальпигиевы) тельца. Во многих местах корковое вещество глубоко проникает в толщу мозгового в виде радиально расположенных почечных столбов, которые разделяют мозговое вещество на почечные пирамиды, состоящие из прямых канальцев, образующих петлю нефрона, и из проходящих в мозговом веществе собирательных трубок. Верхушки каждой почечной пирамиды образуют почечные сосочки с отверстиями, открывающимися в почечные
чашки. Последние сливаются и образуют лоханку, которая переходит затем в мочеточник. Почечные чашки, лоханка и мочеточник составляют мочевыводящие пути почки. Сверху почка покрыта плотной соединительной капсулой (рис. 81).
Основной структурно-функциональной единицей почки является нефрон. Каждый нефрон состоит из почечного тельца и канальца. Последний условно делится на три отдела:

• проксимальный извитой каналец

1. порядка;

• петля Генле;
• дистальный извитой каналец II порядка.

Петля Генле состоит из:
а)              толстого нисходящего сегмента, являющегося продолжением проксимального извитого канальца;
б)              тонкого (нисходящего, восходящего) сегмента;
в)              толстого восходящего сегмента, который переходит в дистальный извитой каналец. Последний через соединительную трубочку впадает в собирательную трубку, которая уже не является частью нефрона и в которую открываются дистальные канальцы многих нефронов.
Почечное (мальпигиево) тельце состоит из клубочка и капсулы Шумлянского - Боумена. Клубочек или гломерула представляет собой сосудистое образование, которое содержит около 50 капиллярных петель, начинающихся от приносящей ар- териолы и собирающихся в выносящую артериолу. Последняя примерно на 30% уже приносящей артериолы, что создает сравнительно высокое внутрикапилляр- ное гидростатическое давление (рис. 82).
Капсула Шумлянского - Боумена имеет форму чаши, внутри которой расположен клубочек. Она состоит из внутреннего (висцерального) листка, который плотно прилегает к стенке клубочковых
капилляров, и наружного (париетального) листка, между которыми расположена микроскопическая полость капсулы. В полость капсулы фильтруется первичная моча, которая затем попадает в канальцы.
Главная особенность кровоснабжения почечного (коркового) нефрона состоит в том, что междольковые артерии дважды распадаются на артериальные капилляры. Это так называемая чудесная сеть почки. Современные сведения о деталях структуры клубочка основаны главным образом на данных электронной микроскопии (рис. 83).