Скарлатина — острый антропоноз, относится к группе стрептококковых инфекций, характеризуется симптомами общей интоксикации, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Этиология

Возбудитель — ^-гемолитический стрептококк группы Л (семейство Streptococcaceae); из 85 сероваров ведущую роль играют 1-6 и 10. Грамположительные кокки, в мазках формируют цепочки разной длины; факультативные анаэробы.

Факторы патогенности. Стрептококки способны вырабатывать эритрогенный экзотоксин, эндотоксин (про- теин-М и др.), фибринолизин, стрептолизин, гиалурони- дазу, протеазу.

Устойчивость. Во внешней среде устойчивы (в мокроте, гное сохраняются от 1,5 недель до 1 месяца); чувствительны к стандартным дезинфицирующим растворам в обычной концентрации.

Эпидемиология

Источник инфекции: больные скарлатиной, реже — больные ангиной, рожей и носители токсичных гемолитических стрептококков. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день болезни. Эпидемиологически опасны больные со стертым течением скарлатины.

Пути передачи — доминируют воздушно-капельный и воздушно-пылевой; контактно-бытовой (через игрушки, предметы быта, ухода и т.п.) имеет второстепенное значение.

Восприимчивый коллектив: лица без специфического антитоксического иммунитета, в том числе взрослые; чаще — дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Иммунитет у переболевших стойкий, пожизненный; частота повторных случаев заболевания 2—4%.

Сезонность: осенне-зимняя.