К ним относят коллоидные или кристаллоидные растворы, которые переливают внутривенно при необходимости восполнения объема жидкости, циркулирующей в кровеносном русле.
П олиглюкин (Polyglucinum). Стерильный 6% коллоидный раствор высокомолекулярного декстрана (относительная молекулярная масса 60 000).
Форма выпуска: флаконы по 400 мл.
Полиглюкин при внутривенном введении повышает осмотическое давление в сосудистом русле и способствует проникновению в кровь межтканевой жидкости, повышает артериальное давление. 1 г декстрана удерживает в сосудистом русле около 20 мл жидкости.
Показания: при шоке, кровопотере, гиповолемии. Дозировка: до 1500 мл в сутки.
Реополиглюкин (Reopolyglucinum). 10% коллоидный раствор среднемолекулярного декстрана. Относительная молекулярная масса 30 ООО—40 000.
Реополиглюкин также повышает осмотическое давление и способствует проникновению жидкости в кровяное русло. Препарат улучшает реологические показатели крови, препятствует внутрисосудистой агрегации форменных элементов крови, снижает вязкость крови, улучшает периферический кровоток.
Форма выпуска: флаконы по 400 мл. Дозировка: до 1200 мл в сутки.
Показания: при кровопотере, ухудшении периферического кровообращения.
Гемодез (Haemodesum). 6% водно-солевой раствор поливинилпирролидона с относительной молекулярной масцой около 12 000.
Форма выпуска: флаконы по 100, 250 и 400 мл. Гемодез улучшает почечный кровоток, увеличивает диурез, уменьшает явления интоксикации при шоке, ожогах.
Дозировка: 200—400 мл.
Желатиноль (Gelatinolum). 8% раствор частично гидролизированной желатины.
Форма выпуска: флаконы по 250, 300, 500 мл.
Препарат так же, как и реополиглюкин, повышает осмотическое давление крови, улучшает ее реологические свойства и уменьшает вязкость. Раствор желати- ноля связывается с токсинами и продуктами распада, увеличивая скорость их выведения из организма.
Дозировка: 500—2000 мл внутривенно.
Показания: для восполнения кровопотери и поддержания гемодинамики, для устранения интоксикации при шоке и ожоге.
Кристаллоидные растворы: раствор Рингера (0,9% раствор NaCl), раствор Рингера — Локка, 5% раствор глюкозы. Для клинического применения разрешены также солевые растворы — лактасол и дисоль. Кристал- лоидные растворы переливают внутривенно с целью временного восполнения объема циркулирующей крови и поддержания гемодинамики. Для клинического применения разрешены также отечественные плазмозамещающие препараты — полифер и реоглюман. Полифер состоит из высокомолекулярного декстрана в сочетании с железом.
Показания: при шоке, кровопотере, для стимуляции гемопоэза.
Дозировка: от 100 до 400 мл внутривенно.
Реоглюман — сочетание среднемолекулярного декстрана с маннитолом.
Показания:              при              кровопотере,              шоке.              Применяют
также для уменьшения вязкости крови и улучшения кровотока в капиллярах. Обладает гемодинамическим, дезинтоксикационным и диуретическим эффектами.
Дозировка: от 100 до 400 мл внутривенно.