БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ Перечень пальпируемых опухолей брюшной полости


Печень - метастатическое поражение, застойная печень.
Желчный пузырь - мукоцеле, эмпиема.
Поджелудочная железа - рак.
Селезенка - спленомегалия (низкодифференцированная лимфома).
Рак толстого кишечника, воспаление вокруг дивертикула, прикрытая перфорация с локальным накоплением жидкости, абсцесс аппендикса, болезнь Крона (тонкий кишечник, илеоцекальная область), тонкий кишечник в грыже, аденокарцинома дуоденоеюнального перехода, гастропищеводный рак с метастазами в области чревного ствола, метастазы в сальник.
Женские половые органы - фибромиомы, рак эндометрия, опухоли яичника, тубоовариальный абсцесс.
Мочеполовой тракт - аденокарцинома почки, пионефроз, перире- нальная гематома, значительно расширенный мочевой пузырь.
Сосуды - аорто-подвздошная аневризма.
Узловая масса (рак, лимфома).
Забрюшинная гематома.
Патология передней брюшной стенки (абсцесс, рубцовая ткань).
Опухоли желудочно-кишечного тракта нейроэндокринной этиологии. Островковоклеточный рак поджелудочной железы и гастринома.
Рак анального отверстия (редкий клоакогенный рак).
Карциноидная опухоль тонкой кишки с метастазами в печень (некротические, жидкостьсодержащие) (Barker C.S. и соавт., 1990).
Жировые образования в брюшной полости
Скопления жира в области утолщенной илиоцекальной заслонки (за счет диффузной жировой инфильтрации или липомы), липоматозные опухоли (липомы интрамуральные или на ножке в различных отделах желудочно-кишечного тракта, липосаркомы), инвагинации с наличием мезентериального жира, ятрогенные инкорпорации жира (например, при операция на желудке - фундопликации no Nissen), фиброзножировые пролиферации в области брыжейки, например, при болезни Крона, при лимфангиомах, при синдроме жирового перерождения мезентериальных
лимфатических узлов, иногда у больных спру (Fultz P.J. и соавт., 1994).
)
Ультразвуковая симтоматика Симптом «растущего полумесяца»
Ультразвуковое изображение свободной жидкости в виде узкой серповидной полосы под печенью и селезенкой, в брюшной полости и карманах (малого сальника, спленоперитонеальных), наблюдается при ас- цйтах, по задней поверхности желудка - выпот в сальниковой сумке (Weill и соавт., 1989).
Симптом lt;гкрыльев бабочки»
Движения малого сальника, перитонеальных карманов, связок в асцитической жидкости (Weill F., 1987).
Симптомы поддиафрагмальново абсцесса
Наличие гнойно-воспалительного очага со скоплением пузырьков газа, вызывающих эффект реверберации.
Косвенные признаки - снижение подвижности купола диафрагмы, реактивный выпот в плевральном синусе (на стороне поражения).
Симптомы инородного /пела брюшной полости
Кистоподобное образование, диаметром около 8 см, содержащее высокоэхогенную структуру с выраженной акустической тенью (инородное тело), окруженную жидкостью (Litvin В. и соавт., 1985).
Симптом «медузы», «трепещущего флага»
Ультразвуковое изображение плавающих в жидкости (асците) петель тонкого кишечника. Асцит наблюдается при сердечной недостаточности, циррозе печени, злокачественных опухолях яичников и органов брюшной полости, карциноматозе брюшины (Дворяковский И.В., 1987). Минимальное количество выявляемого асцита - 50 мл (Демидов В.Н., 1983), 100 мл - при коленно-локтевом положении (Goldberg
В.В. и соавт., 1973).

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ Перечень пальпируемых опухолей брюшной полости »