Для клинического обследования и лечения стоматологических больных имеется специальный инструментарий. Каждый тип стоматологического инструментария имеет свое назначение и обычно иеоеяьзуется в определенной последовательности.
Выделяют ручные инструменты и вращающиеся.
РУЧНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ
Ручные инструменты имеют три основные части: ручку, стержень и рабочий конец. Они могут быть одно- и двусторонними.
Основной набор инструментов, используемый почти при каждом визите пациента, включает ротовое зеркало, зонд и пинцет (рис. 13).

Рис. 13. Набор стоматологического инструментария:
1 - зеркало; 2 - стоматологический пинцет; 3 - угловой зонд; 4 - экскаватор; 5 - металлический шпатель.
Ротовые зеркала бывают двух видов: вогнутые, увеличивающие изображение рассматриваемого объекта, и плоские, которые дают истинное отображение. Это незаменимые инструменты при обследовании и лечении.
Зеркало предназначено: 1) для непрямого осмотра недоступных участков полости рта и зубов (задние зубы, аппроксимальные полости, оральные поверхности зубов, задние отделы слизистой оболочки полости рта);

2. для освещения обследуемого участка путем отражения операционного света; 3) для оттягивания, придерживания губ, щек, языка при осмотре зубов и слизистой оболочки рта при их лечении; 4) для защиты губ, щек, языка от случайного травмирования во время работы острыми инструментами (при этом зеркало помещают между инструментом и тканями); 5) для некоторого увеличения обследуемого объекта. Чтобы избежать травматизации слизистой оболочки, зеркало следует вводить сначала в преддверие полости рта, отодвигая угол рта, а затем уже отодвигать щеку или губу в области тех зубов, которые должны быть обследованы. При этом нельзя упираться его ребром в слизистую альвеолярного отростка, что вызывает значительную болезненность.

Стоматологический зонд — это многофункциональный инструмент, используемый во время каждой оперативной процедуры. Имеется много типов зондов. Чаще используется угловой зонд. С его помощью выявляют кариозные полости, определяют их глубину, болезненность, характер размягчения зубных тканей, наличие сообщения кариозной полости с полостью зуба, уточняют топографию устьев корневых каналов.
Специальный периодонтальный зонд используют для определения и исследования периодонтальных карманов.
Стоматологический пинцет имеет изогнутые под тупым углом конусовидные бранпш, внутренняя поверхность которых может быть с поперечными насечками. Он используется для наложения ватных валиков, тампонов, медикаментозной обработки кариозной полости и полости зуба. Им же удерживают и переносят мелкие инструменты.
Для лечения используют также гладилки, пггопфе- ры, экскаваторы, шпатели и другие инструменты и принадлежности (рис. 14).

Рис. 14. Инструмэнты для пломбирования:
1 - штопферы; 2 - гладилки; 3 - двусторонняя гладилка.
Рабочая часть гладилки представлена короткими плоскими лопаточками, расположенными в различных плоскостях по отношению к ручке. Они выпускаются разных размеров, одно- и двусторонние, а также комбинированные со штопфером. При помощи гладилки в обработанные кариозные полости вносят прокладки, пломбировочный материал, формируют пломбу.
Штопферы используются для уплотнения пломбировочного материала в полости.
Экскаватором удаляют из кариозной полости остатки пищи, размягченный дентин, временные пломбы.
Шпатели бывают металлические и пластмассовые. Ими замешивают и приготавливают пломбировочные материалы, прокладки, пасты для пломбирования каналов. Стекло или пластинки из других материалов используют для замешивания на них пломбировочных материалов.
Для удаления зубных отложений и лечения заболеваний периодонта применяют специальные наборы крючков (рис. 15). Надо следить за тем, чтобы рабочая
часть этих инструментов всегда была достаточно острой.
Кроме того, при применении амальгамы используются специальные инструменты для ее внесения, конденсации и резания.

Рис. 15. Инструмент для снятия зубного камня.
Все ручные инструменты следует держать преимущественно, как пишущее перо, уделяя особое внимание фиксации рукй: свободные пальцы руки, держащей инструмент, опираются на зубы, смежные с обследуемым зубом, или на антагонисты. Общий принцип, который должен быть соблюден, — это полная устойчивость инструмента в руках врача.
При эндодонтическом лечении используется мелкий инструментарий. К нему относятся корневые иглы, пульпэкстракторы, дрильборы, буравы, файлы, кана- лонаполнители и др.