Больные острым сиаладенитом находятся под наблюдением в лечебных учреждениях различного профиля: специализированных детских, инфекционных, хирургических, гинекологических, терапевтических, онкологических, стоматологических и др. Это обусловлено некоторыми этиологическими и патогенетическими факторами. Так, в детские клиники наиболее часто поступают дети с эпидемическим паротитом. В инфекционных отделениях острый сиаладенит развивается у больных с инфекционными заболеваниями, в хирургических и гинекологических отделениях (чаще после операций на брюшной полости и особенно часто после гинекологических операций). В терапевтических отделениях острое воспаление желез (чаще околоушных) возникает у больных с нарушением трофики при сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях органов пищеварения и при других заболеваниях общего характера, нарушающих обменные процессы в
организме. В онкологических стационарах острый сиала- денит наблюдается у больных с кахексией при злокачественных новообразованиях."
В стоматологические клиники наиболее часто поступают больные острым сиаладенитом, возникшим под влиянием процессов местного характера: сиаладенитом тимфо- генной этиологии (паротит Герценберга), сиаладенитом, возникшим при контактном распространении воспаления из флегмонозных очагов (при попадании инородного тела в протоки слюнных желез). Однако нельзя исключить возможность возникновения острого сиаладенита вследствие любой из перечисленных причин, в любом лечебном учреждении.
Таким образом, на основании этиологических и патогенетических факторов целесообразно различать следующие клинические формы острого сиаладенита:
организме. В онкологических стационарах острый сиала- денит наблюдается у больных с кахексией при злокачественных новообразованиях."
В стоматологические клиники наиболее часто поступают больные острым сиаладенитом, возникшим под влиянием процессов местного характера: сиаладенитом тимфо- генной этиологии (паротит Герценберга), сиаладенитом, возникшим при контактном распространении воспаления из флегмонозных очагов (при попадании инородного тела в протоки слюнных желез). Однако нельзя исключить возможность возникновения острого сиаладенита вследствие любой из перечисленных причин, в любом лечебном учреждении.
Таким образом, на основании этиологических и патогенетических факторов целесообразно различать следующие клинические формы острого сиаладенита:
- Острый вирусный сиаладенит: I) вызванный вирусом эпидемического паротита; 2) вызванный вирусом гриппа;
- вызванный другими видами вируса (цитомегалии, герпеса, Коксаки и др.).
- Острый бактериальный сиаладенит: 1) возникший при общих острых инфекционных заболеваниях; 2) в послеоперационном периоде; 3) возникший при кахексии, сердечно-сосудистой недостаточности и других общих хронических заболеваниях, нарушающих трофику тканей;
- лимфогенный (паротит Герценберга); 5) контактный (при флегмоне в прилежащих к железе областях); 6) при попадании инородного тела в протоки слюнных желез (исключая слюнные камни).