(рис. 107, 108)
Это частое и тяжелое заболевание нервной системы, для которого характерны внезапные кратковременные (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы очень сильной, подчас невыносимой, боли в области лица в зоне иннервации одной из ветвей тройничного нерва. Боль
иррадиирует в область глазницы и глазного яблока, в область верхней и нижней челюсти, в область уха и подбородка.
Боль может возникнуть без видимых причин при разговоре или жевании, однако, чаще провоцирующим может быть прикосновение к определенному участку кожи в области иннервации пораженного нерва. Такие зоны называют пусковыми или «курковыми».
Приступы боли нередко сопровождаются вегетативными расстройствами: покраснением лица и конъюнктивы глазного яблока, нарушением слюно- и слезоточения.
Причиной невралгии тройничного нерва могут быть воспалительные или опухолевые процессы в придаточных пазухах носа, глазнице, полости рта и глотки. Нередко причиной могут быть кариозные зубы или травматическое удаление зубов, инфекции, интоксикации. В ряде случаев причина этого заболевания остается невыясненной.
Лечение невралгии тройничного нерва должно быть комплексным: блокады, фармакологические препараты, лечение заболевания, провоцирующего невралгию тройничного нерва. Рефлексотерапия является одним из компонентов этого комплексного лечения.
При остром болевом синдроме в первые 2—3 дня используют только отдаленные (дистальные) точки: на меридиане толстой кишки (GI-4, 10, 11), на меридиане желудка (Е-36), на меридиане легких (Р-7), на меридиане трех обогревателей (TR-5), на меридиане печени (F-2), на меридиане желчного пузыря (VB-39). Если стимуляция этих точек приводит к уменьшению или исчезновению боли, то на местные точки на лице не воздействуют.
Если стимуляция дистальных точек не приводит к желаемому результату, то начинают использовать местные точки. При поражении I ветви: на меридиане мочевого пузыря (V-1, 2, 3); на меридиане желчного пузыря (VB-1, 14); на меридиане желудка (Е-1, 8); на меридиане трех обогревателей (TR-23); внемеридианная (ТВМ-9).
При поражении II ветви — на меридиане желудка (Е-2,

3. 4, 7); на меридиане тонкой кишки (IG-18), на меридиане толстой кишки (GI-19, 20); на меридиане трех обогревателей (TR-21, 22 ,23); на заднесрединном (Т-26, 27).
   

При поражении III ветви: на меридиане желудка (Е- 6), на меридиане трех обогревателей (TR-17), на меридиане тонкой кишки (Ю-17), на переднесрединном (J-24).
На ухе: 55, 5, 6, 11, 20, 29.
При очень сильной боли целесообразно стимулировать точки в количестве от 7—И по тонизирующему методу на здоровой стороне, а затем 3—6 точек по седативной методике на больной стороне и отдаленные (дистальные) со всеми предусмотренными ощущениями. Иглы оставляют иногда до 1,5—2 часов. При наличии пусковых («курковых») зон вводят иглы в эти точки или в 2— 3 точки «охватывая» пусковую зону. Лучше, если эти точки соответствуют описанным выше меридианным или внемеридианным точкам. Целесообразно дополнять лечение оставлением на 2—3 дня постоянных игл на точках общего действия GI-4 и Р-7.
До уменьшения интенсивности приступов лечение проводят ежедневно, а затем через день, обязательно оставляя постоянные иглы на дистальных точках.
Оправдывает себя пролонгированная терапия в течение последующих 2 месяцев после завершения основного курса (1—2 раза в 10 дней), а затем и противорецидивная рефлексотерапия.
Расположение точек (рис. 107, 108)
Р-7. Ле-цюе — у лучевого края лучевой кости на

5. п. о. выше лучезапястной складки. Показания: точка «общего» действия, невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, тики, контрактура мышц лица, боли в области плеча и предплечья.

GI-4. Хэ-гу — на тыле кисти, между I-II пястными костями ближе к лучевому краю II пястной кости. Показания: невралгические боли, зубная боль.
GI-10. Шоу-сань-ли — на 2 п. о. ниже наружного края локтевой складки. Показания те же.
GI-11. Цюй-чи — у наружного края локтевого сгиба. Показания те же.
GI-19. Хэ-ляо — на середине расстояния между крылом носа и краем верхней губы (соответствует «собачьей ямке»). Показания : невралгия тройничного нерва, не
врит лицевого нерва, тик и контрактура жевательных мышц, ринит, нарушение обоняния.
GI-20. Ин-сян — под точкой V-1, у верхнего края боковой борозды крыла носа. Показания: невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, ринит, бронхиальная астма.
Е-1. Чэн-ци — на середине нижнего края орбиты. Показания: невралгия тройничного нерва, тики мышц лица.
Е-2. Сы-бай — на 1 см ниже середины нижнего края орбиты. Показания: невралгия II ветви тройничного нерва.
Е-3. Цзюй-ляо — на одной вертикальной линии с точкой сы-бай (Е-2) в носогубной складке. Показания те же.
Е-4. Ди-цан — на 1 см кнаружи от угла рта. Глубина укола 1 см. Показания: невралгия III ветви тройничного нерва.
Е-6. Цзя-чэ — в углублении на 1—2 см кпереди и кверху от угла нижней челюсти. Показания: невралгия

3. ветви тройничного нерва.

Е-7. Ся-гуань — во впадине между нижним краем скуловой дуги и вырезкой нижней челюсти, кпереди и книзу от суставного отростка нижней челюсти. Показания: невралгия II ветви тройничного нерва.
Е-8. Тоу-вэй — на 1,5 см кнаружи от лобного угла волосистой части головы. Показания: невралгия I ветви тройничного нерва.
Е-36. Цзу-сань-ли — на 3 п. о. ниже нижнего края надколенника и на 1 п. о. кнаружи от гребешка большеберцовой кости. Показания: болевой синдром.
IG-18. Цюань-ляо — во впадине под нижним краем тела скуловой кости. Показания: невралгия II ветви тройничного нерва.
V-1. Цин-мин — на 0,3 см кнутри от внутреннего угла глаза. Показания: невралгия тройничного нерва.
V-2. Цуань-чжу — у начала брови, во впадине на внутреннем крае надбровной дуги. Показания: невралгия I ветви тройничного нерва.
TR-5. Вай-гуань — по тыльной стороне поверхности предплечья, на 2 п. о. выше середины лучезапястной складки. Показания: болевой синдром.


TR-17. И-фэн — кзади от основания мочки уха, в углублении между сосцевидным отростком и восходящей ветвью нижней челюсти. Показания: невралгия II и III ветви тройничного нерва, зубная боль.
TR-21. Эр-мэнь — в углублении кпереди и кверху от козелка у заднего края суставного отростка нижней челюсти. Показания: невралгия I и II ветвей тройничного нерва, зубная боль.
TR-22. Хэ-ляо — во впадине над скуловой дугой у переднего края основания ушной раковины, выше и чуть кпереди от точки эр-мэнь (TR-21). Показания те же.
TR-23. Сы-чжу-кун — в углублении у наружного конца брови. Показания: невралгия I ветви тройничного нерва.
VB-1. Тун-цзы-ляо — в углублении на 0,6 см кнаружи от наружного угла глаза. Показания те же.
VB-2. Тин-хуэй — в углублении кпереди от межкозелковой вырезки у заднего края суставного отростка нижней челюсти. Показания: невралгия III ветви тройничного нерва.
VB-14. Ян-бай — выше середины брови на 1 п. о., над зрачком. Показания-: невралгия I ветви тройничного нерва.
F-2. Син-цзянь — во впадине между головками I и II плюсневых костей. Показания те же.
Т-26. Жэнь-чжун — под носом, в верхней трети вертикальной борозды верхней.губы. Показания: невралгия тройничного нерва, диабет, заболевания органов дыхания.
Т-27. Дуй-дуань — на середине верхней губы, в месте перехода кожи в слизистую. Показания: невралгия тройничного нерва, болезни полости рта.
J-24. Чэн-цзян — в центре подбородочно-губной борозды. Показания: зубная боль, невралгия III ветви тройничного нерва.
ТВМ-9. Тай-ян — в углублении, расположенном на

1. п. о. кзади от середины расстояния между наружным концом брови и наружным углом глаза. Показания: невралгия I ветви тройничного нерва.

5. Точка верхней челюсти — в верхнезадней части передней поверхности мочки уха, на уровне конца хряща завитка. Показания: боли в области верхней челюсти.
6. Точка нижней челюсти — в верхнезадней части передней поверхности мочки уха, выше и несколько наруж- нееточки 5 (верхнейчелюсти). Показания: боли в области нижней челюсти.

11. Точка скулы (щеки) — на передней поверхности мочки уха, на уровне середины ее, на 1/3 кнутри от заднего края. Показания: невралгия тройничного нерва.

20. Точка наружного уха — в самой вогнутой части передней ушной бороздки, между верхним концом козелка и восходящей ветвью завитка. Показания: используется как вспомогательная точка при невралгии тройничного нерва.
29. Точка затылка — в верхней трети наружной поверхности противокозелка. Показания: невралгия тройничного нерва.
55. Точка шэнь-мэнь — в трехсторонней ямке, у нижнего края начала верхней ножки противозавитка. Показания те же.
121. Точка малого затылочного нерва — в углу с внутренней стороны завитка, на 0,2 см выше верхней границы дарвинова бугорка. Показания те же.