Стрептококки относятся к самым распространенным возбудителям бактериальных инфекций у человека. На основании антигенных различий большая часть стрептококков, выделенных от человека, относится к группам А, В, С, D, F, G.
Стрептококки группы А имеют исключительно важное значение, поскольку часто вызывают инфекционные заболевания у человека и играют существенную роль в развитии ревматизма и гломерулонефрита.
Стрептококки группы В часто гнездятся в женских половых путях и на слизистых оболочках глотки и прямой кишки.
Стрептококки групп С и G представляют собой комменсалы, но они способны вызывать фарингиты.
Стрептококки группы D часто служат причиной инфекции мочевых путей у больных с их структурными аномалиями и более чем в 10 % случаев относятся к этиологическим факторам при бактериальном эндокардите [Биргер М.О., 1982].
Антитела к стрептококкам А, В, С, D, F, G в сыворотке
Ведущее место в диагностике заболеваний, вызываемых стрептококком, занимают бактериологические методы. Серологическая диагностика направлена на выявление титра антител в сыворотке больного. Диагностическим считается нарастание титра антител через 10—14 сут не менее чем в 4 раза при исследовании парных сывороток. Однократное исследование диагностического значения не имеет, так как практически у 100 % взрослых в сыворотке определяются антитела к стрептококкам. Кроме антител к стрептококкам, важное значение для диагностики стрептококковой инфекции имеет определение антистрептолизина-О.
Определение антител к стрептококкам применяется для диагностики стрептококковой инфекции при:
- катаральной, лакунарной, фолликулярной ангине;
- рожистом воспалении, скарлатине, гломерулонефрите, ревматизме;
- септических состояниях;
- гнойных воспалительных процессах, вызванных стрептококком;
- хронических воспалительных заболеваниях легких.