214. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
По данным Центра по контролю за болезнями (США, 1987 г.)
I. Класс Р-0. Переменная, неясная инфекция. Дети в возрасте до 1,5 лет, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей и имеющие антитела к ВИЧ, но клинически здоровые, у которых по общепринятым критериям нельзя диагностировать ВИЧ-инфекцию.
И. Класс Р-1. Бессимптомная инфекция. •
Подкласс А. Нормальные иммунные функции. •
Подкласс В. Аномальные иммунные функции. •
Подкласс С. Иммунитет не исследован.
III. Класс Р-2. Клинически проявляющаяся инфекция. •
Подкласс А. Неспецифические находки. •
Подкласс В. Прогрессирующие неврологические болезни. •
Подкласс С. Лимфоцитарный интерстициальный пнев- монит. •
Подкласс D. Вторичные инфекционные болезни.
Категория D-1. Типичные для ВИЧ-инфекции патологические состояния (кандидоз, криптококкоз, пневмоцистоз и др.).
Категория D-2. Рецидивирующие тяжелые бактериальные инфекции.
Категория /)-3. Другие специфические инфекционные болезни. •
Подкласс Е. Вторичные опухоли.
Категория Е-1. Типичные для ВИЧ-инфекции формы рака (саркома Капоши, лимфома мозга, не- ходжкинские лимфомы).
Категория Е-2. Другие опухоли, возможно вторичные по отношению к ВИЧ-инфекции. •
Подкласс F. Другие болезни, возникшие, возможно, из-за ВИЧ-инфекции (гепатит, кардиопатии, нефропатии, кожные болезни, гематологические расстройства).
Нулевая стадия (класс Р-0) — это первый контакт с вирусом, первое выявление инфекции (мононуклеозо- или гриппоподобный синдром). Дальнейшие стадии соответствуют постепенному угнетению иммунной системы. Необходим лабораторный анализ на наличие ВИЧ- инфекции.
Вторая стадия — хроническая лимфаденопатия.
Третья стадия — уровень Т4-лимфоцитов составляет менее 400 в 1 мкл крови.
Четвертая стадия — выявляются субклинические (бессимптомные) нарушения по типу гиперчувствительности замедленного типа (кожные пробы, реакция бласт-транс- формации).
Пятая стадия — кожные пробы на гиперчувствительность замедленного типа отрицательны и (или) развивается кандидозный стоматит (молочница). Перечисленные симптомы считаются критериями лишь тогда, когда они наблюдаются по меньшей мере в течение 3 месяцев.
Шестая стадия, т.е. собственно СПИД: организм поражают генерализованные оппортунистические инфекции, обусловленные угнетением иммунной системы. СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007