Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРВИ Парагрипп* явления интоксикации выражены умеренно; поражается преимущественно слизистая носа и гортани; типичный симптом — ларингит (осиплость голоса, грубый лающий кашель, у детей младшего возраста возможно развитие синдрома крупа).

Аденовирусная инфекция: выражены симптомы интоксикации, но гипертермия (39—40°С) достигает максимума более медленно — ко 2—3-му дню заболевания; катаральные явления захватывают слизистые оболочки глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными изменениями со стороны глотки; характерны явления полиаденита, в тяжелых случаях — гепатолиенальный синдром.

Респираторно-синцитиальная инфекция: чаще встречается у детей в возрасте до 1 года, выраженные явления интоксикации отсутствуют; доминирует поражение бронхов, бронхиол и альвеол в виде синдрома бронхообструкции; в старших возрастных группах заболевание протекает легко, без гипертермии и интоксикации, отличается упорным сухим кашлем, течение длительное (2-3 недели).

Риновирусная инфекция: явления интоксикации выражены слабо; ведущий симптом — ринит с обильным водянистым и слизисто-водянистым отделяемым.

Принципы лечения ОРВИ соответствуют таковым при гриппе. Применяют интерфероны, иммуномодуляторы, в целях дезинтоксикации даются обильное теплое питье; отхаркивающие средства, проводится витаминотерапия, закапываются щелочные капли в нос и деринат по 2

капли 3—4 раза в день, при выраженной ринорее — галазолин, нафтизин, адреналин, но не более 2—3 дней; при аденовирусной инфекции — 0,5%-й раствор дезоксирибонуклеазы в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли каждые 2 ч, свежеприготовленный 0,2%-й раствор окса- лина по 1-2 капли 3 раза в день, интерферон по 2 капли каждые 2—3 ч или закладывать за край века противовирусные мази — бонафтон, оксалин, теброфен, флореналь 3

раза в день.