119. СТОЛБНЯК: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЭТИОЛОГИЯ
Столбняк (Tetanus) — острое инфекционное заболевание, характеризующиеся симптомами токсикоза, тонико- клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС. Этиология
Возбудитель — Clostridium tetani (семейство Bacillaceae). Морфологически крупная, тонкая палочка с закругленными концами, подвижна, грамположительна, хорошо окрашивается всеми анилиновыми красками. Образует крупную терминально расположенную спору, размеры которой превышают его поперечник (вид барабанной палочки).
Антигены. Выделяют групповой специфический 0-антиген и типоспецифический жгутиковый Я-антиген, по которому различают 10 сероваров бактерий.
Токсины. Экзотоксин возбудителя столбняка является одним из сильнейших бактериальных ядов, уступая по силе лишь ботулиническому токсину. Различают три фракции токсина: •
тетаноспазмин (нейротоксин), действием которого и обусловлен патологический процесс; •
тетаногемолизин, вызывающий гемолиз эритроцитов, а также местный некроз с разрушением фагоцитов; •
низкомолекулярная фракция, вызывающая усиление секреции медиатора в нервно-мышечных соединениях. Устойчивость. В испражнениях, почве, на различных
предметах бактерии могут сохраняться годами.
Условия для роста. При анаэробных условиях (облигатный анаэроб), при температуре 37°С, достаточной влажности и наличии питательных веществ, а также в присутствии аэробных бактерий (стафилококки, сенная палочка и др.) споры прорастают в вегетативные формы.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007