Диагностика.
Опорно-диагностиге- ские признаки хронигеских гепатитов:
Лабораторная диагностика — определение в сыворотке крови маркеров вирусных гепатитов В, С, G и D; повышение уровня печеночно-клеточных ферментов (увеличение содержания АсАТ более выраженное, чем АлАТ), лактатде- гидрогеназы и малатдегидрогеназы; стойкая диспротеинемия (повышение глобу- линовых фракций, особенно у-глобули- нов, снижение альбуминов); повышение показателей тимоловой пробы и р-ли- попротеидов, умеренное снижение сулемового титра. Часто выявляют повышение содержания общего холестерина, снижение уровня протромбина и проконвертина, увеличение времени свертывания крови.
Для ХВГ характерно стойкое достоверное снижение Т-супрессоров, повышение в сыворотке крови иммуноглобулинов, появление в высоком титре антими- тохондриальных и антиядерных антител, а также антител против липопротеина ге- патоцитов.
Дополнительные методы диагностики: ультразвуковое исследование, реоге- патография, пункционная биопсия печени.
- характерный эпиданамнез;
- длительная гепатомегалия;
- длительная спленомегалия;
- длительный астеновегетативный синдром;
- длительный диспепсический синдром;
- геморрагический синдром;
- отечно-асцитический синдром;
- внепеченочные знаки (сосудистые звездочки, пальмарная эритема и др.);
- обострения и ремиссии болезни.
Лабораторная диагностика — определение в сыворотке крови маркеров вирусных гепатитов В, С, G и D; повышение уровня печеночно-клеточных ферментов (увеличение содержания АсАТ более выраженное, чем АлАТ), лактатде- гидрогеназы и малатдегидрогеназы; стойкая диспротеинемия (повышение глобу- линовых фракций, особенно у-глобули- нов, снижение альбуминов); повышение показателей тимоловой пробы и р-ли- попротеидов, умеренное снижение сулемового титра. Часто выявляют повышение содержания общего холестерина, снижение уровня протромбина и проконвертина, увеличение времени свертывания крови.
Для ХВГ характерно стойкое достоверное снижение Т-супрессоров, повышение в сыворотке крови иммуноглобулинов, появление в высоком титре антими- тохондриальных и антиядерных антител, а также антител против липопротеина ге- патоцитов.
Дополнительные методы диагностики: ультразвуковое исследование, реоге- патография, пункционная биопсия печени.