Сразу хочется предупредить, что данный раздел предназначен исключительно для ознакомления с классами препаратов от гипертонии и ни в коем случае не должен стать руководством к самолечению. Назначить эффективные для конкретного пациента лекарства может только врач, при этом терапия должна проводиться под пристальным его контролем.
Существует семь классов медикаментозных препаратов, предназначенных для лечения артериальной гипертензии:
- ИАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
-антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (АРА, БРА);
- ПИР (прямые ингибиторы ренина);
- бета-блокаторы (ББ);
-антагонисты кальция (АК: АКП и АКД);
- препараты центрального действия;
-диуретики (мочегонные).
Ингибиторы АПФ
Препараты данного класса блокируют выработку ангиотензина (мощного сосудосуживающего вещества) и снижают АД, не влияя при этом на частоту пульса.
В настоящее время ингибиторы АПФ назначают для лечения артериальной гипертензии чаще всего.
Эффект препаратов проявляется через 7-14 дней после начала приема. Распространенное побочное явление - сухой кашель - наблюдается приблизительно через месяц после начала лечения.
В этом случае препарат лучше заменить другим.
APA
Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина - препараты, разработанные специально для тех больных, у кого наблюдаются побочные реакции при приеме ингибиторов АПФ.
Действие APA аналогично тому, которое появляется при приеме ингибиторов АПФ. Об эффекте терапии можно судить только через 7-14 дней после начала лечения.
ПИР
К данному классу пока что относится всего один препарат. Применяют его только другими лекарствами.
Бета-блокаторы
Препараты этого класса способствуют нормализации пульса и снижению АД.
Противопоказаниями к приему ББ являются бронхиальная астма и сахарный диабет, однако в большинстве случаев при лечении бета-блокаторами обострения указанных заболеваний не наблюдается. Следует помнить, что прием бета-блокаторов отрицательно сказывается на потенции, поэтому молодым мужчинам эти лекарства назначают редко.
АКП и АКД
Действие антагонистов кальция аналогично эффекту бета-блокаторов Использование препаратов данной группы разрешено при бронхиальной астме.
Антагонисты кальция снижают давление, не учащают пульс и при длительном применении предотвращают развитие болезни Альцгеймера.
Принимают такие лекарства один раз в сутки.
В начале курса лечения АКД могут вызвать отечность кистей рук и голеней. Если побочный эффект наблюдается на второй неделе приема, препарат отменяют.