Вирсунгов проток
В норме вирсунгов проток визуализируется в 54 % случаев (Орлова Л.П., 1987), 86 % случаев (Bryan Р., 1982).
Ультразвуковое изображение вирсунгова протока в норме различно: в виде равномерно расширенной трубки (65 %) или двух или одной ги- перэхогенных полосок (21 %), при патологии в виде неравномерно расширенной трубки с волнистыми контурами или отдельных фрагментов (мелких кист) (Bryan P.J., 1982). В норме длина вирсунгова протока составляет 17-20 см.
Диаметр главного панкреатического протока
Авторы, год исследования |
Воз раст, лет |
|
Размеры, мм |
|
Вид исследования |
головка |
тело |
хвост |
|||
Millboum, 1960 |
20-30 |
3,3-3,5 |
|
|
Аутопсия |
|
70 |
5,0-6,0 |
|
|
Аутопсия |
Kreel и Sandin, 1973 |
|
3,2-5,3 |
2,4-4,0 |
1,4-2,! |
Аутопсия |
MacCarty и соавт., 1975 |
31-50 |
3,3 |
|
|
Аутопсия |
|
51-70 |
3,5 |
|
|
Аутопсия |
|
71-90 |
4,6 |
|
|
Аутопсия |
Classen и соавт., 1973 |
|
4,8 |
3,5 |
2,4 |
ЭРПГ |
Ogoshi и соавт., 1973 |
|
4,3 |
2,9 |
2,0 |
ЭРПГ |
Varley и соавт., 1976 |
|
3,1 |
2,0 |
0,9 |
ЭРПГ |
Eisenschern Weill F., 1979 |
|
3,0 |
|
|
УЗИ |
Weinstein, 1979 |
|
- |
2,0 |
- |
УЗИ |
Parulekar, 1980 |
|
- |
0,6-2,6 |
- |
УЗИ |
Hadidi A., 1981 |
|
2,8-3,3 |
2,0-2,4 |
1-1,7 |
УЗИ |
Bryan P., 1982 |
|
до 4 |
|
1,3-2,1 |
|
Орлова Л.П. |
|
|
1-2 |
|
|
Примечание. ЭРП - эндоскопическая ретроградная панкреатография.
Диаметр вирсунгова протока (Hadidi А., 1983)
В области головки-шейки - 3 мм (2,8-3,3), шейки-тела - 2,1 мм (2,0-2,4), тела-хвоста - 1,6 мм (1,0-1,7).
Динамика изменения диаметра (передне-заднего размера) вирсунгова протока у здоровых лиц после приема стандартного итальянского завтрака (Brogha А. и соавт., 1991)
Исходные размеры - 0,3±0,2 мм, через 30 мин - 1,4±0,6 мм, 45 мин - 1,5±0,5 мм, 60 мин - 1,4±0,4 мм, 75 мин - 1,2±0,4 мм, 90 мин - 1,1±0,4 мм, через 105 мин - 0,3±0,2 мм.
Максимальное увеличение протока отмечено через 45 мин после завтрака, к 90 мин - возвращение к начальному размеру. Расширение протока является признаком выработки панкреатического секрета. Динамические ультразвуковые исследования протока являются важным параметром, хотя не абсолютным, в определении наличия заболевания поджелудочной железы.
Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003
А так же в разделе «Вирсунгов проток »
- МЕТОДИКА УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗ
- Подготовка к эхографии
- Способ диагностики заболеваний поджелудочной железы
- Методика проведения
- НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗ
- БИОМЕТРИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗ
- Биометрические показатели поджелудочной железы в норме
- УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ СИМПТОМЫ
- ПАТОЛОГИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗ
- Воспалительные заболевания поджелудочной железы Классификация панкреатитов (Singer M.V., Gy г К., 1985)
- Классификация панкреатитов (Кембридж, 1983; Марсель, 1984)
- Ультразвуковые симптомы острого панкреатита
- Хронический панкреатит
- Ультразвуковые симптомы хронического панкретатита
- Классификация TNM рака поджелудочной железы и рака ампулы фатерова сосочка по данным эндосонографии Ран Г1Ж
- МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОТОКОЛОВ УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ