Иммобилизация переломов и транспортировка пострадавших


В неотложной ситуации первая помощь пострадавшему обычно оказывается на месте. Для дальнейшего лечения необходимо доставить его (транспортировать) в больницу. Разговор о транспортировке начнем с ответа на вопрос: двигать или не двигать пострадавшего?
Правило первое, оно же главное: никогда не передвигайте пострадавшего, кроме тех случаев, когда место происшествия представляет для него непосредственную угрозу.
Исключения из первого правила:
  • пожар, наличие ядовитых паров, риск утопления, взрыва, разрушения здания, опасная ситуация на дороге. Словом, все, что не поддается контролю;
  • невозможность оказать первую помощь из-за положения, в котором пребывает больной (пострадавший лежит на животе при остановке сердца);
  • невозможность вызвать «скорую помощь»: нет поблизости телефона, в данном районе отсутствует служба «скорой помощи».

Как видим, исключения очень весомые.
Прежде чем переносить пострадавшего на другое место, помимо степени опасности на месте происшествия, примите во внимание следующие факторы:
  • телосложение пострадавшего и ваши физические силы;
  • возможность получения помощи со стороны окружающих;
  • состояние пострадавшего.

Если какие-либо из этих факторов создают при передвижении пострадавшего дополнительную опасность для вас и для пострадавшего, оставьте пострадавшего на месте. Ведь если вы попадете в беду, бригаде «скорой помощи» придется оказывать помощь и вам тоже.
Правила при передвижении пострадавшего
Передвигайте пострадавшего, только если вы уверены, что сможете с этим справиться.
Когда вы поднимаете пострадавшего с поверхности земли, используйте в основном силу ног, а не поясницы. Присядьте на колени, несколько наклонившись вперед, подведите руки под тело пострадавшего, затем выпрямите спину. Когда встаете с колен, напрягайте прежде всего мышцы бедер, а не плечи и поясницу.
Точно так же, перенося пострадавшего, держите спину прямо. Ступайте осторожно, делая небольшие шаги, по возможности передвигайтесь вперед лицом, а не спиной.
Всегда смотрите в направлении того места, куда вы движетесь.
Если необходима транспортировка, старайтесь не перегибать и не изгибать тело пострадавшего. При переломах позвоночника пострадавшего следует нести на жестких носилках или положить на мягкие носилки кусок широкой доски. Если же позвоночник поврежден ниже уровня лопаток, пациента укладывают на живот.
При спуске или подъеме по лестнице носилки нужно держать таким образом, чтобы голова пострадавшего располагалась выше ног.
Как спускаться с носилками по лестнице: а - правильно; б - неправильно.
Как спускаться с носилками по лестнице: а - правильно; б - неправильно.
Если пострадавший без сознания, кто-то обязательно должен поддерживать голову и шею при перекладывании на носилки. Сейчас есть специальные воротники для иммобилизации головы и шеи.
Если таких приспособлений под рукой не окажется, можно закрепить голову и шею мешочками с песком (хоть с сахарным). В качестве мешочков можно приспособить носки, чулки или колготки. Возможна иммобилизация шеи импровизированной шиной, сделанной из газеты или журнала.
«Да! - подумал Незнайка. - Не может Пилюлькин без заковыристых словечек обойтись. Что это за иммобилизация такая?»
На латинском языке слово «иммобилис» означает «неподвижный». Таким образом,
иммобилизация - это создание условий неподвижности поврежденному или воспаленному участку тела.
Создания покоя требует любое лечение. Когда возникает прыщик, рука то и дело тянется к беспокоящему месту. Заклеив прыщик пластырем, вы создадите препятствие тому, чтобы беспрестанно теребить болячку, то есть обеспечите покой участку кожи, где организм борется с инфекцией.

Источник: Виктор Ковалев, «1000; советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях» 2010

А так же в разделе «Иммобилизация переломов и транспортировка пострадавших »