Хирургия малых доступов
Хирургия малых доступов (минимально инвазивная, щадящая хирургия, эндовидеохирургия) - бурно развивающееся в последние двадцать лет направление в медицине, причем это не только лапароскопические вмешательства.
Для хирургии малых доступов требуется сложное высокотехнологичное оборудование и специальные навыки оперирования.
Преимуществ у операций малых доступов много. Основными из них являются:
- отсутствие большого послеоперационного рубца;
- незначительные боли в послеоперационном периоде;
- значительное снижение частоты ранних и поздних послеоперационных осложнений;
- снижение риска образования спаек;
- уменьшение сроков послеоперационного пребывания в больнице;
- раннее восстановление физической активности и возможности трудиться.
Эти операции гораздо меньше угнетают иммунитет, что особенно важно у
иммунологически ослабленных пациентов.
Лапароскопические методики действительно произвели переворот в традиционной хирургии на органах брюшной полости. Они позволили снизить частоту осложнений, уменьшить операционную травму и, следовательно, значительно облегчили период послеоперационного восстановления пациента.
Благодаря хорошему косметическому эффекту и возможности быстрого возвращения к привычной жизни и работе хирургические вмешательства перестали быть устрашающими.
Эти технологии показаны не только в «простых», с точки зрения врачей, ситуациях. Они подходят и для лечения тяжелых заболеваний у лиц пожилого и старческого возраста, а именно этих пациентов будет все больше и больше - цивилизованный мир стремительно стареет.
На сегодняшний день операции малых доступов нашли наиболее широкое применение в хирургическом лечении желчекаменной болезни. Но в ближайшее десятилетие каждые семь из десяти случаев вмешательств на органах живота и грудной клетки станут операциями малых доступов.
Однако не надо забывать, что лапароскопическая хирургия - это не новая отрасль медицины, а лишь метод проведения оперативного вмешательства.
В связи с этим принципы обследования, диагностики и определение показаний к операции остаются такими же, как и в традиционной, «классической» хирургии.
Врачи, занимающиеся хирургией малых доступов, должны освоить, помимо всего спектра хирургических навыков и умений, навыки врачей-специалистов в области современной лучевой диагностики. Им нужно научиться понимать, как соотносятся информация, полученная естественным путем (зрением и осязанием), и «картинки», возникающие на экранах и дисплеях умных машин. Выполняющие лапароскопические операции хирурги должны владеть достаточным опытом традиционной хирургии, чтобы при необходимости перейти к выполнению операции открытым способом и успешно завершить ее. На наших глазах подрастает поколение хирургов завтрашнего дня.
Конечно, хирургия малых доступов не лишена недостатков. Прежде всего, это высокая стоимость оборудования, увеличение длительности операций и наркоза. В период освоения эндовидеохирургических методов отмечается некоторое увеличение осложнений. Впрочем, про все эти недостатки можно сказать то же, что обычно говорится про молодость, - они быстро уходят в прошлое.
А так же в разделе «Хирургия малых доступов »
- Что можно и нужно сделать до прибытия врачей?
- Психологическое препятствие второе: неуверенность в отношении к пострадавшему
- Как привести себя в боеготовность за две минуты
- Первичный осмотр пострадавшего человека
- Проверка наличия дыхания
- Сердечно-легочная реанимация
- Прием Хаймлиха
- Остановка артериального кровотечения
- О пальцевом прижатии поврежденных сосудов
- Этап третий: вызов «скорой помощи». Когда и как это делать
- Как разговаривать с диспетчером
- Иммобилизация переломов и транспортировка пострадавших
- Как подготовить человека, получившего травму, к перевозке
- Аптечки первой помощи на даче и в автомобиле
- Извлечение из Пособия по сдаче экзаменов в ГИБДД
- Не думай о плохом, будь готов ко всему. Профилактика неотложных ситуаций
- Глава III Не светило, не горело, а вдруг припекло. Что делать при нарывах, нагноениях и тому подобных неприятностях
- Домашние методы лечения воспалительных заболеваний
- Кожный панариций
- Как лечат гнойные раны врачи Лечение гнойных ран и трофических язв. Фазы раневого процесса
- Об антибиотиках и о лекарственном лечении гнойно-воспалительных процессов вообще
- Обратная сторона медали
- Борьба с дискабтериозом - дело всенародное
- Хирургическая аптечка первой помощи
- Любителям лесных прогулок Лесная страшилка номер один: если в ухо залез жук
- Как уберечься от клещей
- Что делать, если вы обнаружили присосавшегося клеща
- Советы советчикам
- О самонадеянности, нигилизме и ответственности
- Учитесь понимать сигналы собственного тела Для чего это нужно
- Когда следует обращаться в «скорую помощь»
- Когда следует обращаться к хирургу поликлиники
- Глава V Обстоятельно о нежелательном
- Неотложные и плановые операции Операции по жизненным показаниям
- Риск возникновения осложнений во время плановых операций снижается
- Преодоление пациентом психологического кризиса
- Значимые для личности, субъективно трудные ситуации...
- Операционный риск
- Об осложнениях, врачебных ошибках и неудачах