Некоторые виды электролечения, как, например, рптмиро- ванная гальванизация, фарадизация, применение импульсных токов низкой частоты, являются прекрасным средством «напомнить» парализованной мышце об утраченной ею функции. Известно, что мышца вследствие перерыва связи с центральной нервной системой теряет нервные импульсы к сокращению, сохраняя, однако, способность реагировать на механическое и электрическое раздражение. Механическое раздражение, оказывающее рефлекторное воздействие на мышцы, применяется в виде массажа, электрическое - в виде электрогимнастики или так называемой ритмической электростимуляции мышиы. Для этой цели применяется специальный электроаппарат САМ-2 или САМ-3. При назначении элсктрогимнастики нужно в каждом
случае учитывать состояние электрической возбудимости нервно-мышечного аппарата, от которой зависит выбор нужной характеристики импульсного тока, его дозировки, а также методика проведения электропроцедуры. При сохранении хотя бы минимальных активных движений применяется активная электростимуляция мышц, заключающаяся в сочетании избирательного раздражения пораженной мышцы с попыткой больного совершить активное сокращение этой мышцы. При таком способе электростимуляция пораженных мышц превращается в метод выработки условного двигательного рефлекса.
При комбинированном применении массажа и электрогимнастики массаж рекомендуется проводить сразу же после электропроцедуры.
При назначении электрофореза с различными лекарственными веществами в комбинации с массажем вначале следует применять массаж, а затем электрофорез.
Обратны!! порядок применения этих процедур может свести к нулю терапевтический эффект электрофореза ввиду резорбтивно- го действия массажа, обусловливающего быстрое удаление введенных ионов из кожного депо.