Лечение проводят по этапам, комплексное.

1. й этап (в стационаре). Фармакотерапия. Включает следующие лечебные мероприятия: этиотропное антибактериальное лечение с учетом максимальной терапевтической разовой и суточной дозы; обязательный прием нистатина и леворина в среднетерапевтических дозах; введение в/м человеческого лейкоцитарного интерферона; проведение медикаментозной детоксикации; назначение адаптогенов растительного происхождения во вторую фазу менструального цикла (женьшень, элеутерококк, левзея, китайский лимонник — по 30—40 капель 3 раза в день) в сочетании с витамином С (стабилизатор мембран лизосом фагоцитов); витаминотерапию Вь Е — внутрь, в/м.

Немедикаментозное лечение. Немедикаментозные методы детоксикации — см Сальпингит острый.

2. й этап, фармакотерапия: адаптогены — внутрь (см. Активационная терапия); введение биостимуляторов (экстракт алоэ, биоссд, гумизоль, пелоидодистиллят, плаценты взвесь, торфот, ФиБС, плазмол, спленин, стекловидное тело), курс 20—30 дн.; предпочтительная система чередования препаратов с разными точками приложения.

Немедикаментозное лечение. Осуществляют дифференцированно, с учетом клинических данных (табл. 29) и сопутствующей патологии. Наиболее часто используют АФТ: лекарственный электрофорез (гальваническим, импульсными токами низкой частоты) с 1—2 %-м р-ром цинка, 2 %-м р-ром кальция хлорида, 2 %-м р-ром антипирина (15—20 процедур); СМВ, ДМВ — при отсутствии миомы матки, эндометриоза (15—20 сеансов на курс лечения); традиционная методика УФ-облучения (эритемо- терапия зоны «трусов»), 6—8 процедур; бегущее импульсное магнитное поле (аппарат Алимп-1), 10 процедур.
Табл. 29. Дифференцированный электрофорез нрн подострых воспалительных заболеваниях матки, придатков, тазовой брюшины н клетчатки

Клиническое течение заболевания	вводимый ион
Болевой синдром (ноющие, тянущие боли) после переохлаждения; сопутствующие заболевания: ревматизм, болезни опорно-двигательного аппарата	Амидопирин (антипирин) и кислотный остаток салициловой кислота одновременно
Болевой синдром схваткообразного характера; альгоди с менорея в анамнезе; сопутствующие заболевания печени, кишечника	Магний
Обильные гноевидные выделения из матки; экссудативные изменения в малом тазу, трудности топической диагностики; мешотчатые воспалительные образования придатков до и после операции	Цинк Димсксид Диоксидин
Метроррагии	Кальций

3. й этап. Фармакотерапия. Включает проведение дифференцированной иммунокоррекции в зависимости от состояния основных звеньев системы иммунитета (дс- карис, нуклеинат натрия, пентоксил, тималин и др.); улучшение микроциркуляции, реологических и коагуляционных свойств крови (трентал, теоникол, компламин, реополиглюкин).

Немедикаментозное лечение. Показаны ультразвуковая терапия в импульсном режиме или фонофорез через нафталан на паховые и надлобковые области с обеих сторон (до 15 процедур); лазертерапия гелий-неоновым лазером (длина волны — 0,63 мкм, ПМ — до 150 мВт/см2) на рефлексогенные зоны, влагалищные своды, ТА (15—20
сеансов); комбинацией гелий-неонового и гелий-кадмие - вого лазеров (вначале воздействуют на те же поля ГКЛ в течение 10—15 мин, плотность мощности — 130—150 мВт/см2, затем после 10 мин перерыва — ГНЛ с плотностью мощности 100—120 мВт/см2); ИК-лазером ближнего диапазона (длина волны 0,89 мкм, методика сканирующая в паховых областях и через боковые влагалищные своды, режим импульсный, курс — 15 процедур).
Фитотерапия. Предполагает использование сборов для спринцеваний, влагалищных тампонов и ванночек. Основные лекарственные растения: ромашка, лапчатка гусиная, крапива, шалфей, горец птичий, тысячелистник, донник, календула, мальва, кора дуба, ивы, цветки липы, бузины черной, фиалки трехцветной, лист эвкалипта. Наиболее часто используют следующие сборы: Сбор 1. Ромашки цветки — 1 ч., донника трава — 1 ч.; 2 ст. ложки смеси заливают 200 мл кипятка. Распаренную смесь травы заворачивают в ткань, вводят в горячем виде во влагалище на 12—10 ч (на ночь). Сбор 2. Алтея корень — I ч., ромашки цветки — I, мальвы цветки — 1, донника трава — 1, льна семя — 3 ч.; I ст. ложку смеси заливают 200 мл кипятка, вводят в виде тампона на ночь во влагалище. Сбор 3. Настойка календулы, настойка эвкалипта — по 20,0 г, раствор димексида 50 %-й — 10,0, ланолин — 50,0 г. Смешивают и используют как мазь для влагалищных тампонов. Сбор 4. Экстракт алоэ — 10,0 г, сок каланхоэ — 30,0, димексид 50 %-й — 10,0, ланолин — 50,0 г. Смешивают и используют как мазь для влагалищных тампонов. Сбор 5. Шалфея трава — 1 ч., лагохилуса лист — 1, календулы цветок — 1, крапивы трава — I, зверобоя трава — 1, тысячелистника трава — 1 ч.; 3 ст. ложки смеси заливают 1 л кипятка, настаивают 2 ч, процеживают. Принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день в течение 2 мес. Сбор 6. Донника цветки —1ч., мать-и-мачехи лист— 1, золототысячника трава — 1, крапивы трава — 1, тысячелистника трава — 2 ч.; 1 ст. ложку смеси заливают 500 мл кипятка, пьют по 100 мл 3 раза в день.