Мастурбация — это самоудовлетворение полового чувства путем механического раздражения гениталий (половых органов).

Раньше психиатры использовали термин онанизм или онания. Под онанией подразумевалось не только раздражение половых органов руками, что наиболее часто встречается, но вообще раздражение гениталий различными способами — руками, трением между бедер, о разные мягкие предметы (матрацы, одеяла, подушки, одежду), взаимное раздражение гениталий.

Термин произошел от имени библейского бога Онана, который прибегал к этому способу, чтобы не допустить зачатия у своей жены. Но на самом деле предполагается, что Онан использовал прерванный половой акт, поэтому этот термин неверен.

В настоящее время психиатры и сексологи чаще всего используют термин «мастурбация». Слово мастурбация (masturbatio)происходит от слова «manus» — рука, другие названия — хейромания, рукоблудие, детский грех.

Мастурбация принадлежит к числу очень распространенных явлений. Мастурбируют не только подростки, но и взрослые люди , как мужчины, так и женщины.

Точных статистических данных распространенности мастурбации нет, но при опросах сексопатологи установили, что 90-95% мужчин и 51-60 % женщин прибегали к мастурбации. Однако эти данные основаны лишь на опросах тех людей, которые сами обращаются к сексологам и сексопатологам. А сколько людей в действительности практикуют мастурбацию — точно не известно.

Немецкие психиатры начала века, авторы монографии «Онанизм» Задгер и Штекель, считали, что онанистами являются практически все (если считать всех людей, кто хотя бы раз в жизни прибегал к этому способу).

Мастурбация может иметь случайный, эпизодический характер, повторяться лишь изредка, при особенно сильном половом возбуждении, во время сна (неосознаваемая мастурбация) или быть привычной, постоянно применяемой.

В некоторых случаях мастурбация является единственно возможным способом удовлетворения выраженного полового чувства из-за невозможности удовлетворить его иначе.

Причиной явного предпочтения мастурбации нормальному половому сношению может быть и аутоэротизм — направленность сексуального влечения на самого себя. Это наиболее выражено при таком сексуальном извращении как нарциссизм. При этом аутоэротический способ удовлетворения — единственно возможный, такие мужчины не способны к иному удовлетворению полового влечения и равнодушны к возбуждающему воздействию женщины.

Довольно редким вариантом является не механическое раздражение гениталий, а использование так называемого психического способа — человек доводит себя до состояния оргазма (у мужчин происходит семяизвержение) с помощью усиленного фантазирования на эротические темы. Считается, что психический онанизм возможен лишь при наличии повышенной возбудимости центра эякуляции в спинном мозге.

Но чаще всего имеет место смешанный характер — сочетание механического раздражения половых органов с эротическим фантазированием.

Многие мужчины мастурбируют, рассматривая эротические или порнографические фотографии или во время просмотра порнографического фильма, или же представляют обнаженных женщин и мысленно совершает с ними половой акт, или представляют себе их половые органы.

Иногда причиной мастурбации бывает невозможность получения сексуального удовлетворения путем полового сношения, например, если нет сексуальной партнерши.

К мастурбации прибегают и в тех случаях, когда с партнершей складываются неудачные отношения — как сексуальные, так и межличностные, например, если нет сексуальной гармонии или в семье конфликтная обстановка. В таких случаях как только начинаются нормальные половые сношения с подходящей партнершей, мастурбация прекращается.

Причиной мастурбации бывают и перерывы в сексуальной жизни, например, муж может прибегать к этому способу самоудовлетворения во время беременности жены или после родов, при разлуке с женой или её болезни.

Но даже в тех случаях, когда сексуальная жизнь регулярна, многие мужчины прибегают к мастурбации, пользуясь и тем, и другим способом для удовлетворения полового чувства.

Основной причиной мастурбации мужчин, которые имеют возможность для нормальных половыми сношений, они считают то, что человек не зависит от своего партнера. Аргументы моих мобеседников таковы:

Во-первых, мужчина может прибегать к мастурбации тогда, когда он сам хочет, и так часто, как ему хочется, не согласуя это с желаниями партнерши. Например, если их половая крнституция не совпадает, и у мужа сильная половая конституция и соответственно, более высокие потребности в частоте сексуальных контактов, а у жены — слабая половая конституция и гораздо меньшая потребность, то этот «дефицит» муж может восполнить с помощью мастурбации.

Во-вторых, мастурбация занимает меньше времени, чем половой акт с длительными предварительными ласками партнерши, если она трудновозбудима.

В-третьих, если у супругов нет сексуальной гармонии, если жена каждый раз остается неудовлетворенной и «ворчит» на мужа, то получив половую разрядку с помощью мастурбации, мужчина избавляет себя от семейных сцен.

В-четвертых, мастурбация может осуществляться в любое время, а не исключительно вечером или ночью, как у большинства супружеских пар.

В-пятых, мастурбировать можно в любом месте — в туалете, ванной или любом другом, где можно уединиться.

И в-шестых, человек не обременяет свою жену требованиями близости, когда та по каким-либо причинам не может пойти ему навстречу или когда супруги в ссоре.

Так что все довольны — и муж, который мастурбирует, и жена, которую он не обременяет сексуальными притязаниями.

Но некоторые женщины относятся к мастурбации мужа крайне отрицательно, считая её «омерзительной» или полагая, что таким образом муж «изменяет» или проявляется его сексуальная неудовлетворенность.

В первых двух случаях такое мнение — ошибочно, а в последнем — отчасти верно. Действительно, к мастурбации мужчины чаще всего прибегают, когда обычных сексуальных контактов им недостаточно, и им хотелось бы, чтобы они были чаще.

Поэтому женщинам не мешало бы призадуматься над этим фактом, почему муж должен прибегать к мастурбации, а не приходить в ужас и негодование, как сделала жена одного из моих пациентов, застав мужа мастурбирующим, когда он смотрел эротический фильм. Она раскричалась, обзывала его обидными словами, и эрекция у него тут же пропала. С тех пор она не подпускала его к себе, заявляя, что не хочет близости с «грязным онанистом», и довела мужа до импотенции, от которой ему пришлось долго лечиться.

А другая женщина, застав мужа в схожей ситуации, радостно заявила: «О, я вижу, ты уже готов, ну и я готова», — быстро скинула одежду, села к нему на колени, и они закончили половой акт весьма успешно.

Начало мастурбации в большинстве случаев относится ко времени пробуждения полового влечения в периоде полового созревания. Одним из самых частых причин является пример сверстников.

Некоторые мужчины, которым родители в детстве внушали, что онанизм (мастурбация) приводит к непоправимым последствиям для здоровья и потенции, что он облысеет, оглохнет, станет слабоумным или импотентом, потом мучаются угрызениями совести, избегают общения с женщинами, считая, что онанизм в подростковом возрасте сделал их несостоятельными. И из-за этих опасений у них действительно могут возникнуть проблемы с потенцией.

Клинический пример.

Виталий К. 29 лет. Образование высшее, женат. Детей нет.

По характеру всегда был тихим, робким, пугливым, внушаемым. В детстве боялся темноты, просил мать не выключать на ночь свет.

Ночные поллюции с 12-летнего возраста. В подростковом возрасте регулярно занимался онанизмом, и сам очень по этому поводу переживал, так как родители однажды заметили, отругали его и сказали, что если он будет продолжать онанировать, у него «отсохнет член», и он «никогда не станет полноценным мужчиной». Но прекратить мастурбацию не мог, и после долгих колебаний и сомнений вновь онанировал, а потом мучился «угрызениями совести».

Женился в 29 лет на своей дальней родственнице из другого города. До свадьбы половой жизнью ни с невестой, ни с другими женщинами не жил, так как боялся оказаться несостоятельным. Женился по совету родителей, которые были обеспокоены тем, что сын не встречается с девушками, и ему «сосватали» невесту. Невеста очень хотела переехать в Москву и согласилась выйти за него замуж.

Накануне свадьбы всю ночь не спал. От мыслей о том, что завтра он будет близок со своей женой, «обдавало жаром», весь покрывался потом. Больше всего ему хотелось, чтобы никакой свадьбы не было. Но к свадьбе все уже было приготовлено, а Виталий боялся ослушаться родителей.

В первую брачную ночь ничего не произошло, так как он впервые в жизни напился, чтобы избавиться от своего страха, его рвало, ему было очень плохо, и невеста всю ночь за ним ухаживала.

На следующую ночь эрекция у него была вялой, несмотря на то, что жена оказалась довольно опытной. Но от её прикосновений он весь сжимался и вздрагивал, и она его поняла и не стала настаивать.

Наутро он пригласил жену погулять, так как не хотел с ней говорить дома при родителях, и смущаясь и краснея, признался, что у него ещё не было женщины и он ужасно боится, так как в детстве занимался онанизмом. На что жена весело сказала, что все занимались, и она в том числе, и ничего в этом страшного нет. Если он ещё боится, она готова подождать, пока он к ней привыкнет, а если нет, то она ему поможет, только пусть он так не напрягается, и все получится.

Без всяких проблем она занималась с ним оральным сексом, а при обычном половом сношении эрекция быстро пропадала.

В связи с этим обратился за консультацией. Пришел вместе с женой. Рассказал, что нормальная эрекция только при оральном сексе, а при обычном половом сношении он не может избавиться от воспоминаний о первой неудаче, и из-за этого эрекция бывает вначале достаточной, но быстро пропадает. Связывал это с последствиями мастурбации в подростковом возрасте.

После проведенного лечения эрекция нормальная. Избавился от своих страхов. Отношения с женой хорошие, считает, что ему повезло, как-будто он «выиграл счастливый билет в лотерею», женившись на девушке, которую совсем не знал.

Прогноз благоприятный.

Причины мастурбации у женщин — примерно те же, что и у мужчин. Но наиболее частой причиной является сексуальная неудовлетворенность.

Поэтому рекомендации для мужей те же, что и для жен — призадумайтесь, почему она вынуждена прибегать к мастурбации. Это свидетельствует о том, что вы ей мало уделяете внимания. Негодовать и возмущаться по этому поводу не стоит, это в определенной степени ваша вина.

Одним из наиболее стойких неверных убеждений многих людей является мнение, что мастурбация наносит непоправимый ущерб здоровью человека. Это приводит человека к мучительным терзаниям по поводу якобы тяжелых последствий онанизма.

Еще психиатры прошлого века и начала нашего века писали о том, что последствия онанизма сильно преувеличены.

Знаменитый отечественный психиатр профессор В.П.Осипов ещё в 1923 году писал, что вредное значение онанизма весьма относительно. В одних случаях вредного влияния не наблюдается, в других оно ничтожно и легко исправимо, в третьих оно представляется более существенным, а в четвертых онанизм является не причиной, а следствием душевного заболевания.

К вредным последствиям онанизма В.П.Осипов относит потерю семенной жидкости, неблагоприятное влияние физической и психической реакции, наступающей вслед за разрешением полового возбуждения, состояние физического и психического возбуждения, сопровождающего онанический акт.

Если речь идет о случайном, эпизодическом онанировании, то, по мнению В.П.Осипова, извержение нескольких граммов семенной жидкости, которая и без онанирования будет удалена с помощью поллюций, — никакого вреда не причинит.

Если имеет место интенсивное онанирование, являющееся наиболее доступным и легко осуществимым способом полового удовлетворения, то после двух эякуляций, следующих одна за другой, выделяется уже не семенная жидкость, а содержимое куперовских желез и жидкость из простаты. То-есть о «растрате» семени речь тоже не идет.

Вредные последствия могут быть из-за того, что сладостное чувство, испытываемое онанистом, нередко заставляет его задерживать наступление разрядки, умышленно прекращая на время раздражение гениталий при приближении оргазма, чтобы через несколько минут, когда уменьшится возбуждение, вновь возобновить манипуляции на половых органах. Этот процесс может продолжаться неопределенно долго, и человек все время находится в состоянии полового возбуждения.

Вследствие затягиваемого онанизма происходит длительный прилив крови к половым и другим тазовым органам, застойные явления, что может привести к нежелательным последствиям. Кроме того, резкие и частые переходы от сильного полового возбуждения к общему расслаблению могут оказывать изнуряющее влияние на организм.

К извращениям онанизма М.Кинесса относит и прерываемый (неполный) онанизм, когда он прекращается до половой разрядки. В этих случаях не происходит нормального оттока крови из тазовых органов, которое должно было быть после наступления оргазма, и тоже могут возникнуть застойные явления.

Неблагоприятным последствием мастурбации является особое психическое состояние онанистов — многие из них испытывают глубокое раскаяние из-за сознания своего бессилия удержаться от вредной привычки, переживают чувство вины, будучи напуганы окружающими или прочитав где-то о якобы чрезвычайно пагубных последствиях онанизма.

Они испытывают постоянный страх, что заболеют какой-то тяжелой болезнью или останутся непригодными к нормальной половой жизни и бесплодными, так как растратили свое семя при мастурбации.

Они боятся, что кто-нибудь узнает об их мастурбации. Или думают, что окружающие уже замечают это, поэтому люди относятся к ним с презрением, как к отщепенцам и извращенцам. В душе такого человека может создастся тяжелый конфликт, который может явиться причиной ряда психических заболеваний.

Причиной такого внутреннего конфликта является не сама по себе мастурбация, а неверное представление общества об этом явлении как презираемом и пагубном, что заставляет человека гмучиться угрызениями совести и испытывать чувство вины. Чаще всего это свойственно людям внушаемым, боязливым, мнительным, неуверенным в себе, что носит в психиатрии название тпсихастении.

Такие мужчины долго не вступают в брак и избегают интимных отношений с женщинами, так как считают, что их половые силы «растрачены», и что нормальный половой акт у них не получится, что они только опозорятся перед женщиной.

Однако половая жизнь у большинства людей, который в прошлом занимались мастурбацией, протекает нормально, без каких-либо отклонений.

Поэтому мастурбация в связи отсутствием функциональных расстройств большинством сексологов расценивается как вполне нормальное, физиологическое явление.

Возможно, неверное мнение многих людей, что мастурбация приводит к психическим заболеваниям, связано с тем, что к онанизму прибегают многие душевнобольные. В частности, ему особенно подвержены слабоумные больные, как в случаях врожденного слабоумия (олигофрении), так и при приобретенном слабоумии (при старческой деменции, сосудистых поражениях головного мозга).

При глубокой степени слабоумия некоторые больные постоянно раздражают свои половые органы, не стесняясь присутствия других людей. Это связано и с утратой этического чувства, например, при прогрессивном параличе (конечной стадии сифилиса), у некоторых больных шизофренией. При маниакально-депрессивном психозе в его маниакальной фазе, когда происходит усиление полового влечения, тоже возможна частая мастурбация. Расшифровывать эти болезни в данной книге вряд ли целесообразно, их перечисления для сведения психического здорового человека вполне достаточно.

По наблюдениям различных психиатров, количество онанистов среди душевнобольных колеблется от 19 до 21,5 %, однако далеко не все психические заболевания сопровождаются мастурбацией.

Из сказанного ясно, что здесь причинно-следственные связи иные — не мастурбация приводит к развитию душевного заболевания или слабоумия, а наоборот, само психическое заболевание сопровождается усилением полового влечения, реализовать которое иным способом душевнобольные не могут.

Поэтому знаменитые отечественные психиатры ставят под сомнения научность тех брошюр, где вредные последствия онанизма представляются в крайне грозной форме, и почти каждому онанисту предрекают помешательство с более или менее глубоко выраженным слабоумием.

В определенной степени в существовании мастурбаторной тревожности (страха о последствиях онанизма) повинны книги, которые дезориентируют читателей. Есть книга Б.Камова убежденного противника мастурбации, «Как стать женщиной и как оставаться мужчиной». Выступая в телевизионной передаче «Про это», Б.Камов рассказывал о «страшных» последствиях мастурбации, от которых даже у меня, психиатра с 25-летним стажем, волосы вставали дыбом от ужаса!. А что тогда говорить о людях, не имеющих медицинского образования — они прочтут книгу Б.Камова и будут на ночь приковывать руки сына наручниками к батарее, лишь бы он не посмел мастурбировать!

Из высказываний Б.Камова я с изумлением узнала, что оказывается, мастурбация приводит к медленному размыванию личности, «мозговому онанизму», потребности к добавочным сильным раздражителям и половым преступлениям. Ну надо же, а я никогда за время своей псиихтрической практики не встречалась с такими «ужасными» последствиями мастурбации! Патологическую личность Адольфа Гитлера Б.Камов связывает именно с мастурбацией и называет его «самым страшным мастурбантом». Если верить Б.Камову, то оказывается, именно из-за мастурбации Н.В.Гоголь уже в 30 лет страдал немощью! Белинский и Бакунин, оказывается, тоже были завзятыми онанистами. Такое впечатление, что Б.Камов намеренно выискивал в биографии знаменитых людей факты о мастурбации, чтобы подкрепить свое мнение. Слава богу, рядом оказались грамотные сексологи, которые опровергли это неверное мнение. Но сочувствую читателям его книги — они действительно могут принять всерьез все, что в ней написано.

Как совершенно справедливо сказал известный сексолог И.С.Кон, наиболее сильная мастурбационная тревожность именно в России. И именно это является негативным последствием, а не сама по себе мастурбация. Запуганные своими родителями в детстве, мужчины, мучаясь виной и комплексом неполноценности, считают подростковую мастурбацию «страшным грехом». И если у них во взрослой жизни возникают какие-либо сексуальные нарушения или проблемы со здоровьем, они приходят к выводу, что причиной этого является именно мастурбация.

Да, мастурбация — это суррогатная форма половой активности человека. Но поскольку к подобной половой разрядке прибегают более 90 процентов мужчин и более 60 процентов женщин, то получается, что все они «ненормальны», а нормальны только те оставшиеся в меньшинстве люди, которые никогда не прибегали к самоудовлетворению?! К тому же, по мнению многих сексологов, даже эти цифры сильно занижены, и практически все люди хотя бы раз в жизни пробовали мастурбировать. Значит, почти все человечество прибегает к этой суррогатной форме половой активности время от времени. Так что же, все люди «ненормальны»? Кто же тогда «нормален»? Писатель Б.Камов и ещё несколько человек, придерживающихся такого же мнения?

По этому поводу очень хорошо сказал сексолог С.Агарков, приведя шутливую аналогию с «феноменом огурцов»: поскольку люди, страдающие каким-то заболеванием, когда-либо в своей жизни ели огурцы, то, следовательно, именно огурцы являются причиной этого заболевания. Однако, как известно, огурцы едят все люди. Но почему-то у всех остальных людей этого заболевания не возникло. Так и здесь — если причиной мужской импотенции считать мастурбацию, то тогда все мужчины на свете должны быть импотентами, поскольку к самоудовлетворению прибегали или прибегают практически все мужчины.

Таким образом, суммируя все сказанное, можно утверждать, что если к мастурбации прибегает взрослый человек, обладающий здоровой нервно-психической организацией, то её последствия ограничены, человек способен сравнительно легко освободиться от онанизма и его последствий.

Сексологи и психиатры считают, что онанизм вреден только в двух случаях — во-первых, когда он чрезмерен, во много раз превышает потребность организма в половой разрядке и сильно истощает организм, и во-вторых, когда он происходит в детском возрасте, и организму ребенка, который должен развиваться, — предъявляются непосильные половые переживания.

Современные сексологи даже рекомендуют некоторым взрослым людям заниматься мастурбацией, например, при отсутствии сексуального партнера и невозможности достижения полового удовлетворения иным путем, при длительных перерывах в сексуальной жизни и в некоторых других случаях.

С возрастом мужчины занимаются мастурбацией все меньше, а женщины все больше, что, возможно, связано с большим количеством разводов — мужчина сравнительно быстро обзаводится новой сексуальной партнершей, а женщине найти партнера труднее. Пик сексуальности женщины приходится на 25-30 лет. Потребность женщины в сексуальном удовлетворении не находит выхода, поэтому эквивалентом полового акта становится мастурбация.

Неверно и мнение о том, что мастурбация причиняет вред нормальной половой жизни или является более предпочитаемой. Предпочтение мастурбации перед половым сношением отдается только в случаях извращенного сексуального влечения, при этом мастурбация может сопровождаться сексуальными извращениями — трансвестизм, трансвестистский фетишизм, нарциссизм, эксгибиционизм, экскрементофилия, некрофилия и другие .

А у людей с нормальным, а не извращенным сексуальным влечением оргазм при половом акте гораздо более интенсивный, чем при мастурбации, и если есть возможность достижения оргазма путем полового сношения, то любой человек предпочтет коитус мастурбации.

Но если нет возможности достичь оргазма при половом акте, а чаще всего это бывает у женщин, то им ничего другого не остается, как удовлетворять себя самим. Или же искать другого, более подходящего сексуального партнера, с которым можно будет испытывать оргазм. Однако если женщина способна испытывать оргазм при мастурбации, то это означает, что она не фригидна. А следовательно, с другим партнером, если он будет осуществлять желаемую стимуляцию, она вполне может испытывать оргазм. Что бы предпочел в такой ситуации муж — чтобы его жена мастурбировала или поискала другого партнера?

Если мужчина узнает о мастурбации партнерши, то самое оптимальное решение — самому осуществлять необходимую стимуляцию во время полового акта. Или же провести её до полового сношения, чтобы партнерша была удовлетворена, а уже затем приступать к половому сношению. И вполне возможно, что при введении половго члена и фрикционных дфижениях вл влагалище у партнерши будет «вторая волна», так как возбуждение у женщин спадает медленно, а после оргазма она ещё хорошо возбуждена, поэтому она тоже будет испытывать приятные ощущения.

Попытки переставить местами очередность удовлетворения — вначале оргазм у мужчины, а потом стимуляция партнерши, — не всегда успешны и не все мужчины на это способны в рефрактерной паузе.

Разновидностями мастурбации является использование различных аппаратов довольно сложной конструкции. Они очень популярны на западе, постоянно усовершенствуются, вплоть до использования компьютерного секса, виртуальной реальности, когда мужчина как бы видит партнершу, слышит её сладостные стоны, а специальные приспособления, введенные или надетые на половые органы, имитируют половой акт.

Безусловно, заменять такими имитаторами половое сношение мужчинам с нормальным сексуальным влечением и способностью испытывать оргазм во время полового акта, — не следует. Их можно рекомендовать одиноким людям, у которых из-за физических недостатков или иных причин нет никакой возможности иметь половые сношения с женщиной.

А для мужчины, имеющего возможности для нормальной сексуальной жизни, заменять одно из самых прекрасных чувств на свете — интимную близость — механическим возбуждением половых органов с помощью аппаратов, имитирующих половой акт, в одиночестве, — значит низводить это естественное состояние до самого примитивного уровня удовлетворения сексуального влечения.

Людям с неустойчивой психикой и психическими заболеваниями противопоказанны такие имитаторы полового акта по вполне понятным причинам.

А нормальные пары могут их использовать, если они считают, что это внесет новую струю в их отношения и разнообразит их сексуальные игры.