• бактериологический метод. Посев бруцелл на специальные питательные среды производится из крови,

костного мозга, желчи, ликвора, мочи, суставной жидкости и др. Рост бруцелл происходит медленно, в течение месяца. В последние годы нередко удается выделить Z-формы бруцелл. Высев бруцелл наиболее вероятен при посеве крови в остром периоде болезни; •

иммунофлюоресцентный метод; •

серологический метод. Реакция Райта (с убитой культурой бруцелл, по типу реакции Видаля) часто положительна в первые дни заболевания; пластинчатая РА Хеддлсона с цельной сывороткой и концентрированным антигеном (экспресс-метод), РСК, РИГА и реакция Кумбса; •

аллергологический метод. Реакция Бюрне: в/к введение бруцеллина — фильтрата бульонной культуры возбудителя. Реакцию учитывают по величине отека: при его диаметре менее 1 см реакция считается сомнительной, 1—3 см — слабоположительной, 3—6 см — положительной и более 6 см — резко положительной. Особое значение реакция Бюрне приобретает в диагностике хронического бруцеллеза.

Диф. диагн. Острый бруцеллез, характеризующийся выраженной лихорадочной реакцией, следует дифференцировать от брюшного тифа, малярии, Ку-лихорадки, сепсиса, туляремии, лимфогранулематоза и т.д. В случаях подострого и хронического бруцеллеза чаще всего приходится исключать туберкулезное поражение различной локализации, ревматизм, ревматоидный артрит, полиартриты сифилитической природы.