Клиническая диагностика легионеллеза сложна. Заподозрить эту инфекцию можно лишь при наличии эпидемиологических данных о групповых заболеваниях, чаще возникающих у лиц, отягощенных интеркуррентными заболеваниями с иммунодефицйтами различной природы. Симптомокомплекс, свойственный легионеллезу: •

поражение дыхательных путей; •

нарушение функции ЦНС, печени; •

гематурия; •

диарея.

Важно принимать во внимание при клинической диагностике отсутствие эффекта от лечения общепринятыми при пневмонии антибиотиками.

Лабораторная диагностика: •

бактериологический метод, направлен на выделение культуры возбудителя, сложен и доступен лишь специализированным лабораториям. Возбудителя можно выявить из мокроты, плевральной жидкости, крови и т.п.; •

иммунофлюоресцентные, иммуноферментные и радио- иммунные методы обнаружения растворимых антигенов легионелл в крови, мокроте и моче с применением моноклональных антител; •

серологические исследования, выявляют специфические антитела в сыворотке крови (появляются с 6-7-го дня болезни, титр их нарастает на 2—3-й неделе заболевания; диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более). Диф. диагн. следует проводить с бактериальными пневмониями стафилококковой и пневмококковой этиологии, орнитозом, лихорадкой Ку, микоплазмозом и другими заболеваниями, протекающими с поражением легких.