66. СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
степень ИТШ (субкомпенсированная) характеризуется ухудшением состояния больного: сознание сом- налентное (оглушенное), неврологические рефлексы снижены. Кожные покровы «мраморные», акроцианоз, геморрагические элементы с некрозом в центре. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается усиление тахикардии до 30-40% от нормы, АД и центральное венозное давление имеют ярко выраженную тенденцию к снижению, пульс частый и аритмичный. Диурез уменьшается (олигурия). Кислотно-щелочное состояние характеризуется метаболическим ацидозом, симптомы ДВС-синдрома II стадии. II
степень ИТШ (декомпенсированная) сопровождается изменением сознания вплоть до сопора и комы. Температура тела нормальная или субнормальная. Отмечается общий цианоз, геморрагические высыпания по типу гипостазов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия по типу пароксизмальной, АД резко снижено, центральное венозное — не определяется, пульс частый, аритмичный, слабого наполнения и напряжения или не определяется. Развивается анурия. Кислотно-щелочное состояние характеризуется деком- пенсированным метаболическим ацидозом, симптомы ДВС-синдрома III—IV стадий. В клинической картине появляются симптомы отека мозга и легких, надпочечниковой и почечной недостаточности. III
степень ИТШ (агональная) — клиническая картина «шоковых» органов: отек мозга, дыхательная, сердечно-сосудистая, надпочечниковая и почечная недостаточность.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007
А так же в разделе «66. СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ »
- 62. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
- 63. ПАТОГЕНЕЗ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
- 64. КЛАССИФИКАЦИЯ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОГО НАЗОФАРИНГИТА
- 65. МЕНИНГОКОККЕМИЯ
- 67. МЕНИНГОКОККОВЫЙ МЕНИНГИТ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ
- 68. ДИАГНОСТИКА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
- 69. ЛЕЧЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
- 70. ПРОФИЛАКТИКА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ, МЕРОПРИЯТИЯ В ОЧАГЕ