42. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПИЩЕВЫХ ТОКСИКОИНФЕКЦИЙ
Инкубационный
период: от 30 мин до 24 ч (чаще 2—6 ч). Начало острое с появлением тошноты, затем рвоты (обычно неоднократной, иногда — неукротимой) и диареи энтеритного характера (стул жидкий, водянистый, без патологических примесей с частотой от 1 до 10 раз в сутки). В ряде случаев помимо явлений гастроэнтерита отмечается гипертермия (38—39°С) с ознобом в первые часы заболевания, слабость, головная боль, иногда схваткообразные боли в животе.
Объективно: кожа бледная, язык обложен бело-серым налетом, живот при пальпации мягкий, в эпигастрии болезненный; АД снижено, иногда развивается коллапс, тоны сердца приглушены; могут отмечаться явления дегидратации (снижение тургора кожи, судороги в мышцах конечностей, снижение диуреза); печень и селезенка не увеличены. В гемограмме — умеренный лейкоцитоз с нейтрофил ьным сдвигом, незначительное повышение СОЭ.
Продолжительность заболевания 1—3 дня.
Осложнения: гиповолемический шок, острая серде- чая недостаточность (явления электролитных нарушений — гипокалиемия). При неблагоприятном премор- бидном фоне в редких случаях возможна генерализация инфекции.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007