163. ДИАГНОСТИКА КОРИ
Клиническая диагностика в продромальном периоде до появления типичной сыпи: выраженный конъюнктивит с отеком нижнего века, поражение верхних дыхательных путей, выявление пятен Бельского — Филатова — Копли- ка (патогномоничный симптом кори). В периоде экзантемы клиническая диагностика типичной кори трудностей не представляет.
Лабораторная диагностика играет ведущую роль при развитии атипичной кори у привитых.
Продромальный период и первые 2 дня экзантемы — наличие в окрашенных мазках мокроты, носовой слизи или мочи гигантских многоядерных клеток. Тот же материал используют для выделения вируса кори на культуре.
Коревой антиген в эпителии дыхательных путей определяется с помощью иммунофлюоресценции и серологических методов (РСК, РТГА и др.). Диагностический критерий — нарастание титра в 4 раза и более.
Диф. диагн. с краснухой, энтеровирусной экзантемой, аллергической (лекарственной, сывороточной) сыпью, инфекционным мононуклеозом.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007