Опорно-диагностиге- ские признаки вирусного гепатита Е:

• характерен водный путь заражения;
• типично развитие очагов инфекции;
• постепенное начало болезни;
• астеновегетативный синдром;
• диспепсический синдром;
• интоксикация с появлением желтухи не исчезает;
• длительное увеличение печени;
• высокий процент тяжелых и фульминантных форм болезни у беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей.

Лабораторная диагностика. Метод иммунной электронной микроскопии применяют для специфической диагностики — обнаружения вирусных частиц в фекалиях (до 7-го дня желтушного периода). С целью выявления генома ВГЕ используют полимеразную цепную реакцию, которая является наиболее чувствительной и специфической. У больных вирусным гепатитом Е отмечается снижение сулемового титра. Для диагностики тяжелых форм заболевания проводят определение гемоглобина в моче с помощью теста гемофан: выявляют гемоглоби- нурию (эритроциты неправильной формы, вытянутые, увеличенные или уменьшенные в размерах).
Серологическая диагностика гепатита Е базируется на выявлении антител к антигену вируса (анти-HEV IgM) в сыворотке крови в остром периоде болезни.
Обязательным является исключение ВГА, ВГВ, ВГО, ВГС, а также поражений печени, обусловленных цитомегаловиру- сом и вирусом Эпштейна—Барр.
Лечение,