СНЯТИЕ ДВОЙНЫХ СИЛИКОНОВЫХ ОТТИСКОВ

  1. Алгоритм снятия силиконового оттиска
    1. Подбор стандартной ложки;
    2. Ретракция десны в области препарированных зубов (рет- ракционная нить или Экспасил (при глубоких карманах возможна двухкордовая методика установки ретракционной нити);


        1. Снятие силиконового оттиска основным (базисным)слоем с препарированных зубов;
        2. Удаление ретракционной нити или Экспасила;
        3. Подготовка предварительного силиконового оттиска наполненного корригирующей массой;
        4. Тщательное высушивание препарированных зубов;

2.2.1.7*. Снятие оттиска корригирующей массой.
      1. Требования к оттиску:
        1. Плотная фиксация оттискной массы к ложке;
        2. Гомогенность силиконовой оттискной массы (первого и второго слоев);
        3. Отсутствие пор;
        4. Максимальное и четкое отображение границы препарирования зубов и прилегающих к ним мягких тканей.
    1. Определение центрального соотношения челюстей при помощи или восковых шаблонов;
    2. Снятие альгинатного оттиска с зубов — антагонистов и получение гипсовой модели;
    3. Проверка и припасовка цельнолитых каркасов:
      1. Оценка работы в артикуляторе на рабочей разборной модели (каркасы должны быть обработаны' и припасованы на модели без балансирования, толщина каркаса должна составлять 0,3—0,5 мм.);
      2. Медикаментозная обработка каркаса (спирт 70°);
      3. Проверка и припасовка цельнолитых каркасов в полости рта, при помощи корригирующего слоя, он должен быть тонким и равномерно распределенным по всем поверхностям препарированного зуба ;
      4. Определение цвета керамического покрытия по областям (основной тон, пришеечная область, режущий край, жевательная поверхность) проводится с учетом мнения пациента.
    4. Проверка металлокерамических коронок с керамической массой без глазури:
      1. Оценка работы в артикуляторе на разборной рабочей модели соответственно требованиям к конструкциям протезов (приложение 1);
      2. Медикаментозная обработка коронок (спирт 70°);
      3. Достижение плотного прилегания фарфорового края по уступу, при помощи коррегирующей массы или жидких красителей (при условии использования плечевой массы);
      4. Достижение плотного фиссурно-бугоркового контакта в центральной окклюзии;
      5. Выверение окклюзионных контактов в боковых, передней и задней окклюзиях;
      6. Коррекция цвета и формы керамического покрытия.
    5. Фиксация металлокерамических коронок:
      1. Оценка готового протеза перед началом приема (приложение 1);
      2. Медикаментозная обработка коронок (спирт 70°);
      3. Тщательное очищение культей зубов;
      4. Демонстрация и совместная оценка готового протеза в полости рта врачом и пациентом;
      5. Высушивание культей зубов и коронок;
      6. Обезжиривание культей зубов и коронок;
  • При опасении развития вторичного кариеса под коронкой (особенно при значительно обнаженном дентине), следует провести профилактическую обработку культи зуба "Дентин-герметизирующим ликвидом" (HUMANCHEMIE);
      1. Замешивание постоянного цемента, наполнение коронок, фиксация в полости рта под контролем зубов-антогонистов;
      2. Очищение от излишков цемента;
    1. Рекомендации по пользованию и уходу за металлокерамическими протезами (приложение 2).

Источник: В.Л. Ковальский, «Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи» 2004

А так же в разделе «СНЯТИЕ ДВОЙНЫХ СИЛИКОНОВЫХ ОТТИСКОВ »