Патология желчевыводящих протоков Врожденные аномалии панкреатобилиарной системы


Кисты холедоха, аномальное соединение панкреатического протока и общего желчного протока, аберрантные билиарные протоки со следующими проявлениями: холедохоцеле, множественные коммуникационные ин- тра- и внепеченочные кисты желчных протоков, болезнь Кароли, панкреа- тобилпарные аномалии с местными аномалиями, кольцевидная поджелудочная железа, аберрантные протоки поджелудочной железы в сочетании с дупликационными энтерогенными кистами. Кисты холедоха характеризуются расширением общего желчного протока, иногда с кистозными расширением внутрипеченочных желчных протоков, имеют склонность к оз- локачествлению, могут быть причиной желтухи, холангита, холедохоли- тиаза, холангиосаркомы, панкреатита и пр. (Rizo R. J. и соавт., 1995).
Классификация врожденного расширения общего желчного протока
  1. Врожденное расширение всего общего желчного протока, желчные протоки проксимальнее кистозного образования незначительно расширены, терминальный отдел холедоха обычно сужен.
  2. Врожденный дивертикул, образующийся сбоку от стенки холедоха.
  3. Холедохоцеле - расширение ретродуоденальной части холедоха, приводит к сдавлению двенадцатиперстной кишки (Lee и соавт., 1969).

Классификация врожденных кистозных расширений желчевыводящих протоков

1а тип - кистозное расширение всего общего желчного протока.
lb тип - локальное сегментарное расширение общего желчного протока.
1с тип - веретенообразное расширение холедоха.
  1. тип - истинный дивертикул холедоха.
  2. тип - холедохоцеле в интрадуоденальной части холедоха.

IVa тип - множественные интра- и экстрапеченочные кисты.
I Vb тип - множественные внепеченочные кисты.
V тип - болезнь Кароли - множественные или единичные внутрипе- ченочные кисты (Todani Т. и соавт., 1977).
Классификация кист общего желчного протока
Верстеновидные, мешковидные и преампулярные, сочетание кисты общего желчного протока с кистозным расширением внутрипеченочных желчных протоков, изолированная форма кистозного расширения внутрипеченочных желчных протоков (Alonso-Lej и соавт., 1959, Loubean J. и соавт., 1976).

Источник: Дергачев А.И., Котляров П.М., «Абдоминальная эхография .Справочник» 2003

А так же в разделе «Патология желчевыводящих протоков Врожденные аномалии панкреатобилиарной системы »