Фермент, синтезируемый многими органами и тканями
»
для расщепления нейтральных жиров — триглицеридов. Особое значение в диагностике имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железой — панкреатическая липаза. При заболеваниях поджелудочной железы активность липазы значительно повышается, и липаза в большом количестве начинает выделяться в кровь.
Норма липазы для взрослых: 0 до 190 Ед/мл.
При остром панкреатите уровень липазы в крови увеличивается через несколько часов после острого приступа до 200 раз.
Повышение уровня липазы может означать следующие заболевания: панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы; хронические заболевания желчного пузыря, желчная колика; инфаркт, непроходимость кишечника, перитонит; переломы костей, ранения мягких тканей; рак молочной железы; почечная недостаточность; заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, а особенно липидов: ожирение, сахарный диабет, подагра; эпидемический паротит (свинка).
Повышение липазы в крови может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (барбитуратов и других).
Понижение уровня липазы может происходить при онкологических заболеваниях (кроме рака поджелудочной железы) и при неправильном питании (избытке триглицеридов).
Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)
Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, реже — в гладких мышцах (матке, желудочно-кишечном тракте) и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает энергией клетки мышц. В сердечной мышце (миокарде) содержится особый вид креатинкиназы — креатинкиназа MB.
При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток — повышение активности креатинкиназы в крови. Поэтому ее определение широко применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Уже через 2—4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы MB в крови значительно повышается. Анализ креатинкиназы MB позволяет со 100 % точностью диагностировать инфаркт миокарда.
Нормы креатинкиназы:
- дети 2;—5 день lt; 652 Ед/л,
- дети 5 дней — 6 месяцев lt; 295 Ед/л,
- дети 6—12 месяцев lt; 203 Ед/л,
- дети от 12 месяцев до 3 лет lt; 228 Ед/л,
- дети 3—6 лет lt; 149 Ед/л,
- девочки 6—12 лет lt; 154 Ед/л,
- девушки 12—17 лет lt; 123 Ед/л,
- женщины старше 17 лет lt; 167 Ед/л,
- мальчики 6—12 лет lt; 247 Ед/л,
- юноши 12—17 лет lt; 270 Ед/л,
- мужчины после 17 лет lt; 190 Ед/л.
Нормы креатинкиназы MB в крови 0—24 Ед/л.
Повышение креатинкиназы происходит при: инфаркте миокарда; миокардите; миокардиодистрофии; сердечной недостаточности; тахикардии; столбняке; гипотиреозе; белой горячке (алкогольный делирий); заболеваниях центральной нервной системы (шизофрения, маниакально- депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы); опухолях; хирургических операциях и диагностических процедурах на сердце; приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств); тяжелой физической нагрузке.
Повышение креатинкиназы также происходит при бе- ременности.
Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.