Рефлексотерапия при спазмах пищевода обычно применяется при функциональных нарушениях по первому или второму вариантам тормозного метода в точках: на меридиане толстой кишки (GI-4), желудка (Е-36, 42, 45); перикарда (МС-6), переднесрединном (1-13, 14, 15,

17. 22).

В области ушной раковины используются точки пищевода, симпатическая, шэнь-мэнь. Стимуляция проводится в 3—6 корпоральных и 1—2 аурикулярных точках.
При хроническом гастрите лечение назначают с учетом секреторной и двигательной функции желудка. В случае хронического гиперацидного гастрита прибегают ко второму варианту тормозного метода, при выраженном болевом синдроме — к первому. При пониженной функциональной активности желудка, как и при гастроптозе, атонии желудка, пользуются вторым вариантом тонизирующего метода.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки рефлексотерапия проводится по тем же принципам, что и при гастритах; ежедневно или через день, 10—15 сеансов, 2—3 курса с перерывом 15—30 дней. Рекомендуются противорецидивные курсы лечения. Рефлексотерапия эффективна в следующих точках: меридианов толстой кишки (GI-4), желудка (Е-20, 21, 23, 25, 36, 38, 41, 42, 45); селезенки—поджелудочной железы (RP-16), мочевого пузыря (V-19, 21), перикарда (МС-6), «трех обогревателей» (TR-6), желчного пузыря (VB-24), переднесрединном (J-12, 13, 14);

V-19
V-21

внемеридианные (ТВМ-34, 37, 38); «новые» точки (НТ-37,

54. 55).

Иглотерапию можно дополнять прогреванием полынными сигаретами акупунктурных точек живота и спины, а также некоторых дистальных точек Е-34, 36; RP-4, 6; GI-2,4. Обычно прогревают точки акупунктуры или иглы, введенные в эти точки.
Одновременно с корпоральной иглотерапией проводят стимуляцию точек ушной раковины: 18, 34, 51, 55, 85,

86. 87, 88.

В настоящее время достаточно широко и с хорошими результатами при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка применяется микроволновая резонансная терапия. Оптимальная частотная характеристика электромагнитных миллиметровых волн, применяемых при этой патологии, находится в диапазоне 60— 62 ГГц. Зона воздействия в виде точки акупунктуры, терапевтическая широта и мощность излучения определяются индивидуально для каждого больного по сенсорным реакциям, возникающим в месте воздействия или в других участках тела, например, в животе.
Чаще всего больные ощущают в месте воздействия покалывание или тепло, а в животе — тепло или «перистальтику». При отсутствии ощущений подбирают индивидуальную резонансную частоту, изменяя ее на 0,1 ГГц каждые 25—30 с.
Кроме местных ощущений больные часто отмечают комфортное состояние во время сеанса, чувство расслабления, сонливости, иногда легкой эйфории.
Если во время сеанса или в процессе лечения появляются неприятные ощущения: холод, боль, чувство тяжести в эпигастрии, необходимо провести повторный поиск частот до появления комфортных сенсорных реакций. Иногда надо изменить точку воздействия.
Обычно начинают с воздействия на одну акупунктурную точку, чаще всего Е-36, которая может использоваться в течение всего курса лечения. Однако при отсутствии предусмотренных ощущений или дискомфорте подбирают другие необходимые точки из числа следующих: J-12; Е-19-25; GI-4; V-21, 22; RP-4, 6.
Во время сеанса используют 1—3 акупунктурные точки с временем воздействия не менее 15 минут.
Следует отметить, что какой бы метод рефлексотерапии не применялся при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, одного курса лечения недостаточно для надежного рубцевания язвы. Иногда требуются пролонгированные курсы рефлексотерапии, когда один метод сменяется другим.
Известно, что для обеспечения длительной ремиссии при язвенной болезни необходимо непрерывное сочетанное лечение, часто с включением фармакологических препаратов в течение 2—6 мес, а затем постоянная противо- рецидивная терапия на протяжении 2—3 лет.
Расположение точек (рис.65, 66)
GI-4. Хэ-гу — на тыле кисти между первой и второй пястными костями ближе к лучевому краю II пястной кости. Показания: боли в животе, нарушение перистальтики кишечника.
Е-20. Чэн-мань — кнаружи от срединной линии живота на 2 п. о. и на 5 п. о. выше пупка. Показания: боли в желудке, анорексия, спазм кишечника, урчание в животе, метеоризм.
Е-21. Лян-мэнь — кнаружи от срединной линии живота на 2 п. о. и выше пупка на 4 п. о. Показания: хронический гастрит, язва желудка, рвота, спастические боли в кишечнике.
Е-23. Тай-и — кнаружи от срединной линии живота на 2 п. о. и на2 п. о. выше пупка. Показания: гастрит, кишечная колика.
Е-25. Тянь-шу — на уровне пупка, у наружного края прямой мышцы живота. Показания: хронический гастрит, рвота, урчание в животе, метеоризм.
Е-36. Цзу-сань-ли — на 3 п. о. ниже края надколенника и на 1 п. о. кнаружи от гребешка большеберцовой кости. Показания : спазмы пищевода, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, икота, запор.
Е-38. Тяо-коу — на 8 п. о. выше латеральной лодыжки между большеберцовой и малоберцовой костями. Показания: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка.
Е-40. Фэн-лун — на 2 см кнаружи от точки тяо-коу (Е-38). Показания: боли в животе, запоры.
Е-41. Цзе-си — на тыле стопы, на сгибе голеностопного сустава в углублении. Показания: рвота, плохой аппетит, метеоризм, запор.
Е-42. Чун-ян — на середине линии тыльной поверхности стопы ниже точки цзе-си (Е-41) на 1 п. о. Показания: боли в желудке, рвота, метеоризм, понижение аппетита.
Е-45. Ли-дуй — на 0,3 см кнаружи от ногтевого ложа

2. пальца стопы. Показания: спазматические боли в желудке, метеоризм.

RP-16. Фу-ай — кнаружи от срединной линии на 4 п. о., выше пупка на 3 п. о. Показания: язвенная болезнь желудка, спазматические боли в желудке, гипо- и гиперацидные состояния.
V-19. Дань-шу — на 1,5 п. о. кнаружи от промежутка между остистыми отростками X и XI грудных позвонков. Показания: боль и тяжесть в животе, тошнота, рвота.
V-21. Вэй-шу — на 1,5 п. о. кнаружи от промежутка между остистыми отростками XII грудного и I поясничного позвонков. Показания: гастрит, язвенная болезнь желудка, боль и урчание в животе, изжога.
МС-6. Нэй-гуань — между сухожилиями длинной ладонной мышцы и лучевого сгибателя запястья, на 2 п. о. выше лучезапястной складки. Показания: боль в желудке, тошнота, рвота.
TR-6. Чжи-гоу — на 3 п. о. выше тыльной лучезапястной складки, между лучевой и локтевой костями. Показания: привычные запоры, рвота.
VB-24. Жи-юе — на 1,5 п. о. ниже точки ци-мэнь (F-14). Показания: язвенная болезнь желудка, неукротимая рвота, отрыжка кислым, икота.
J-12. Чжун-вань — на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком. Показания: гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рвота, отрыжка, икота.
J-13. Шан-вань — на 5 п. о. выше пупка. Показания: боли в эпигастральной области, отрыжка, рвота, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка.
J-14. Цзюй-цюе — выше пупка на 6 п. о. Показания: спазм пищевода, боли в эпигастральной области, отрыжка, икота.
J-15. Цзю-вэй — на 1,5 см книзу от конца мечевидного отростка. Показания: спазм пищевода, рвота, нарушение глотания.
J-17. Тань-чжунь — на срединной линии на уровне суставной вырезки V ребра. Показания: спазм пищевода, икота, рвота.
J-22. Тянь-ту — в центре верхнего края яремной вырезки грудины. Показания: спазм пищевода.
ТВМ-34. Лун-хань — на 1,5 п. о. выше точки цзю-вэй (J-15). Показания: гастралгия.
ТВМ-37. Ши-цан — на 3 п. о. кнаружи от точки чжун- вань (J-12). Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
ТВМ-38. Ши-гуань — на 1 п. о. кнаружи от срединной линии живота и на 3 п. о. выше пупка. Показания: гастрит, язвенная болезнь желудка, гастралгия, боли в кишечнике.
НТ-37. Вэй-лэ — на 0,2 п. о. выше и на 4 п. о. кнаружи от точки шуй-фэнь (J-9). Показания: гастралгия.
НТ-54. Куй-ян-сюе — на 2 п. о. кнаружи от точки вэй- цан (V-50). Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
НТ-55. Вэй-шу — на 4,5 п. о. кнаружи от остистого отростка II поясничного позвонка. Показания: гастралгия.
Точки ушной раковины (см. рис. 66)

18. Точка голода — на передней поверхности, чуть ниже середины козелка. Показания: острый и хронический гастрит.

34. Точка коры головного мозга — на внутренней стороне нижнего участка противокозелка. Показания: тошнота, рвота, икота, спастическое состояние мышц диафрагмы.

51. Точка симпатической нервной системы (симпатическая) — в конце нижней ножки противозавитка, в месте пересечения ее с внутренней стороной завитка. Показания: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

55. Точка шэнь-мэнь — у нижнего края начала верхней ножки противозавитка. Показания: желудочно- кишечные заболевания, хронический болевой синдром.

85. Точка пищевода — у нижнего края ножки завитка. Показания: неврогенный спазм пищевода, тошнота, рвота.
86. Кардиальная точка — у корня завитка, кзади от точки пищевода. Показания: неврогенный спазм кардиальной части желудка, аэрофагия.
87. Точка желудка — у основания ножки завитка. Показания: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные дискинезии.
88. Точка двенадцатиперстной кишки — над основанием ножки завитка. Показания: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные дискинезии.