ЭХОКАРДИОГРАФИЯ И ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Ультразвук — это звук с частотой более 20 тысяч колебаний в секунду. Скорость распространения его в среде зависит от свойств среды. Ультразвуковой датчик — это преобразователь одного вида энергии в другой. В УЗИ происходит преобразование электрической энергии в механическую и наоборот с помощью специального пьезоэлектрического элемента. Пьезокристалл может как посылать, так и принимать сигналы. Интенсивность принятых им сигналов графически представляется на осциллографе (экране) в различных режимах. Используются следующие виды режимов:
В-модальный: интенсивность сигналов представлена не в виде амплитуды (A-режим), а в виде яркости свечения точек. М-режим: развертка яркости структуры во времени (одна из двух пространственных координат заменена временной). Режим 2-мерного изображения: в реальном времени (сканирование в секторе 60 - 90°) (рис. 43).
Стандартными ЭХО-КГ-ческими позициями являются:
Эффект Допплера — частота звука, передаваемая движущимся объектом, изменяется при восприятии звука неподвижным объектом. При использовании этого эффекта в ЭХО-КГ отмечается отражение звука от эритроцитов, створок клапанов, стенок сердца, в результате чего происходит сдвиг ультразвукового сигнала.
Рис 43 Эхокардиография
А — Срез камер сердца и ктапанов, через которые проходит ультразвуковой луч Т — источник и одновременно приемник ультразвуковых колебаний
1 — луч проходит через переднюю стенку правого желудочка (ARV), межжелудочковую перегородку (IVS), полость левого жетудочка (LA ), папиллярные мышцы(РРМ), 2 луч проходит через межжелу дочковую перегородку(1\ S), полость левого жел^ дочка (LA ), папиллярные мышцы (PPM), заднюю стен ку левого жел\ дочка (PLA ), 3 - п\ч проходи! через межжетудочковую перегородиv (TVS), передние створки митрального клапана (AMV), 4 — луч проходит через отверстие аорты (АО) с регистрацией движении с I ворок аор]ального клапана
В — ЭКГ с одновременной регистрацией М эхокардио!раммы в различных ракурсах (диаграмма)
В-модальный: интенсивность сигналов представлена не в виде амплитуды (A-режим), а в виде яркости свечения точек. М-режим: развертка яркости структуры во времени (одна из двух пространственных координат заменена временной). Режим 2-мерного изображения: в реальном времени (сканирование в секторе 60 - 90°) (рис. 43).
Стандартными ЭХО-КГ-ческими позициями являются:
- Парастернальная (по длинной оси, по короткой оси).
- Апикальная (2-х, 4-х, 5-тикамерная).
- Субкостальная.
- Супрастернальная.
Эффект Допплера — частота звука, передаваемая движущимся объектом, изменяется при восприятии звука неподвижным объектом. При использовании этого эффекта в ЭХО-КГ отмечается отражение звука от эритроцитов, створок клапанов, стенок сердца, в результате чего происходит сдвиг ультразвукового сигнала.
Рис 43 Эхокардиография
А — Срез камер сердца и ктапанов, через которые проходит ультразвуковой луч Т — источник и одновременно приемник ультразвуковых колебаний
1 — луч проходит через переднюю стенку правого желудочка (ARV), межжелудочковую перегородку (IVS), полость левого жетудочка (LA ), папиллярные мышцы(РРМ), 2 луч проходит через межжелу дочковую перегородку(1\ S), полость левого жел^ дочка (LA ), папиллярные мышцы (PPM), заднюю стен ку левого жел\ дочка (PLA ), 3 - п\ч проходи! через межжетудочковую перегородиv (TVS), передние створки митрального клапана (AMV), 4 — луч проходит через отверстие аорты (АО) с регистрацией движении с I ворок аор]ального клапана
В — ЭКГ с одновременной регистрацией М эхокардио!раммы в различных ракурсах (диаграмма)