Существенным фактором в оздоровлении груда массажиста является рациональная массажная мебель.
Если массажный стол низкий, массажисту приходится работать в согнутом положении, напрягая мышцы спины и живота; если массажный стол очень высокий, то массажисту приходится работать с приподнятыми руками, особенно если он низкого роста, это вызывает перенапряжение мышц верхних конечностей и быстрое утомление.
Массажный стол должен иметь следующие размеры: высота 0,8 м; длина 1,9 м; ширина 0,6 м. Головной конец стола длиной 0,5 м делают подвижным, чтобы ею можно было установить на любой высоте. На массажный стол кладут съемный тюфяк толщиной 5 см, набитый морской травой. Тюфяк покрывают простыней с завязками на углах. При помощи этих завязок простыню фиксируют на массажном столе, чтобы прсдотвратить собирание се в складки и соскальзывание ее со стола во время перемены положения тела больного. Принадлежност ью массажного стола являются клеенчатые валики разных размеров для подкладывания под голову, спину или колени. В массажной необходимо также иметь двухступенчатую скамеечку для массажиста. Ее размеры: высота каждой ступеньки 0,22 м, ширина 0,46 м. Для массирования рук в массажной должен также быть столик. Его размеры: высота 0,8 м, длина столешницы 0,55 м, ширина 0,35 м.
Массажный стул должен иметь такую высоту, чтобы для стон массажиста при сидении была хорошая опора. Спинка массажного стула должна быть подвижной в горизонтальной плоскости, чтобы массажист не терял опоры, когда изменяет положение туловища при массировании сидя. Упор спинки массажного стула должен приходиться нс на грудной отдел позвоночника, как эго обычно бывает, а на поясничный, как на самый подвижный отдел позвоночника.
Помещение для массажиста должно отвечать всем требованиям гигиены.
Температура воздуха в массажном помещении должна быть в пределах 20°. Температура ниже 20° вызывает у больного чувство зябкости, особенно это относится к больным ревматизмом или к больным с явлениями спастического или вялого паралича, у которых вследствие наличия выраженных вазомоторных расстройств чувство зябкости обычно бывает повышено. Холод вызывает спазм сосудов, усиливает спастическое состояние мышц, что в значительной степени снижает эффект массажа.
Относительная влажность воздуха нс выше 60 %.
Освещение в массажной должно быть таким, чтобы можно было легко рассмотреть самые незначительные изменения тканей в области массируемого участка. Световой коэффициент (отношение световой поверхности окон к площади пола) должен быть 1: 5-1: 6; коэффициент естествсшюй освещенности (отношение освещенности внутри помещения, выраженное в процентах к одновременной освещенности снаружи) составляет 1,5 %. Искусственное освещение массажной должно быть потолочным, обеспечивающим лолу- отраженный рассеивающий свет. Наименьшая искусственная освещенность на уровне 0,8 м от пола при лампах накаливания должна быть 75 лк, а при люминесцентных лампах 150 лк (Тамазов А. А., 1961). Свет должен падаль на рабочее место слева; расположение источника света прямо перед глазами сильно утомляет зрение. Нужно помнить, что глаз человека значительно быстрее утомляется, чем мышцы массирующей руки, а утомление зрения ведет к общей усталости. Вот почему вопрос о рациональном освещении массажной имеет важное значение.
Система вентиляции приточно-вытяжная, обеспечивающая троекратную смену воздуха в течение часа. Проветривание массажной должно производиться при помощи фрамуг, направляющих полок входящего в массажную воздуха вверх к потолку. Наил учите результаты дает сквозное прове тривание помещения, которое целесообразно применять перед началом работы, а также в перерывах 2-3 раза в течение рабочего дня.
Наконец, большое значение в оздоровлении труда массажиста имеет правильный выбор одежды и обуви. Одежда массажиста должна был ь легкой, мягкой, просторной, чтобы не стеснять движений во время работы, не препятствовать дыханию и кровообращению, а также быть проницаемой для воздуха, чтобы нс задерживать влагу. В этом отношении наиболее рациональным является ношение шерстяного белья. Бумажная материя легко пропитывается влагой (испарина) и задерживает ее.
Медицинский халат должен застегиваться сзади, рукава - доходить до нижней трети предплечья, чтобы не стеснять движений в кистях, которые больше всего участвуют в массажных движениях.
Массажистке категорически запрещается работать в туфлях на высоких каблуках, а также в тесной обуви. Нс рекомендуется ношение круглых подвязок, так как они стесняют кровообращение.