Учебное пособие разработано коллективом курса паллиативной помощи при кафедре онкологии факультета послевузовского профессионального образования врачей Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. В пособии рассмотрены этиология и эпидемиология хронической боли онкологического генеза, патофизиологические механизмы ее развития, диагностика и современная методология лечения. Приведена характеристика основных фармакологических средств, включая новую трансдермальную лекарственную форму фентанила, описаны инвазивные и физические методы терапии боли, освещены психологические и психосоциальные аспекты лечения хронической боли у онкологических больных. Показаны преимущества и недостатки описанных методов, побочные эффекты, осложнения и способы профилактики этих осложнений. Пособие предназначено для онкологов, анестезиологов и врачей других лечебных специальностей, занимающихся лечением болевых синдромов.
-
- ВВЕДЕНИЕ
- ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
- ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ
- Клиническая концепция патологической боли
- Нейрофизиологические основы боли
- Ноцицептивная боль
- Нейропатическая боль
- Психогенная боль
- ДИАГНОСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ
- ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
- Принципы и способы фармакотерапии хронической боли
- Лечение неопиоидными анальгетиками
- Лечение опиоидными анальгетиками
- Толерантность, физическая и психологическая зависимость
- Адъювантные лекарственные средства
- Методы регионарного обезболивания
- Физические методы лечения хронической боли
- Психологические и психосоциальные аспекты лечения хронической боли
- Некупируемая боль
- ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА
- Территориальный организационно-методический центр паллиативной помощи онкологическим больным
- Кабинет противоболевой терапии
- Отделение (центр) паллиативной помощи онкологическим больным и хоспис
- Патронаж пациентов на дому
- Организационные перспективы развития паллиативной помощи
- Подготовка кадров для системы паллиативной помощи
- ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ
- ПОЯСНЕНИЯ К ТЕСТОВЫМ ВОПРОСАМ
- ПРИЛОЖЕНИЕ 1 УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА
- ПРИЛОЖЕНИЕ 2 СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ