Хаес-стерил (HAES-steril, «Фрезениус Каби») является раствором гидрооксиэтилполисахарида со средней мол. массой 200 000 и 50 % замещением связей в молекуле; искусственный коллоидокомплекс, состоящий из разветвленных цепочек амилопектина.
Фармакологические свойства: оказывает объемозамещающее действие и положительное влияние на системную гемодинамику, капиллярный кровоток и реологические свойства крови, повышает осмотическое давление плазмы, способствует устранению метаболических нарушений. В крови подвергается расщеплению до величины молекул 70 000, стимулирует диурез и легко выводится почками.
Применение ХАЕС-стерила показано во всех случаях острой кровопотери, при геморрагическом, травматическом и ожоговом шоке, острой гиповолемии, хирургических вмешательствах с целью восполнения и поддержания объема крови.
6 % и 10 % растворы ХАЕС-стерила выпускаются во флаконах емкостью 250 мл и 500 мл.
Раствор ХАЕС-стерила 6 % имеет среднюю мол. массу 240 000. Средняя продолжительность его действия 3—4 ч с 100 % мягким эффектом плато.
Раствор ХАЕС-стерила 10 % имеет среднюю мол. массу 200 000. Средняя продолжительность его действия более 3—4 ч с начальным эффектом плато 145 %.
Растворы ХАЕС-стерила быстро восстанавливают сниженный ОЦК, нормализуют капиллярный кровоток, дают достаточно продолжительный внутрисосудистый эффект, снижают гематокрит и вязкость крови, устраняют гиперкоагуляционные свойства плазмы. Риск развития аллергических реакций крайне низок.

Таблица 25.2. Инфузионные растворы
Группа Название Характеристика

Гетерогенные коллоид-ные растворы 		Полиглюкин, макродекс,
лонгастерил 70, интрадекс,
инфукол, полиглюсоль, полифер, рондекс




Полиглюкин — б % раствор декстрана на 0,9 % растворе хлорида натрия. Средняя мол. Масса 60 000. КОД 58 мм рт.ст. Осмолярность 308 мосм/л. Благодаря относительно высокой мол. массе длительно циркулирует в крови. Максимум действия в течение 5—7 ч. Оказывает выраженное объемо-замещающее и противошоковое действие. Выводится из организма главным образом через почки. Сходное с полиглюкином действие оказывают декстраны с мол. массой от 60 000 до 85 000. Сокращенное обозначение декстрана с мол. массой 60 000 — декстран М 60
Реополиглюкин, реомакродекс, лонгастерил 40, реофузин, реодекс








Реополиглюкин — 10 % коллоидный раствор декстрана со средней мол. массой 35 000. Основу раствора составляет 0,9 % раствор хлорида натрия или 5 % раствор глюкозы. Относится к группе низкомолекулярных декстранов. Оказывает выраженное экспандерное действие. 1 г препарата связывает 20—25 мл жидкости. Увеличение ОЦК наблюдается в течение 90 мин. Основная масса препарата выводится в первые сутки (в основном почками). Оказывает выраженное реологическое действие: вызывает дезагрегацию форменных элементов крови, восстанавливает кровоток в мелких сосудах
Желатиноль, плазмагель, геможель, гелифундол, МФЖ и др.











Желатиноль — 8 % раствор частично гидролизированного желатина с добавлением солей. Средняя мол. масса 20 000. КОД 220—290 мм вод.ст. Является белком, в котором содержится ряд аминокислот. По своим физико-химическим свойствам близок плазме крови. Из-за низкой мол. массы пребывание в сосудистом русле кратковременно. Как растворы плазмозамещающего действия препараты желатина менее эффективны, чем декстраны. Сила связывания воды меньше, чем у декстранов. Активное действие — несколько часов. При введении желатиноля развивается полиурия с относительно низкой плотностью мочи и ускоряется выведение токсических метаболитов. Частично расщепленный желатин выводится почти весь через почки.
6 % раствор гидрооксиэтило-вого крахмала, плазмастерил,
HAES-стерил, волекам 		Растворы оксиэтилированного крахмала созданы путем частичного гидролиза кукурузного крахмала. Эти препараты нетоксичны, не оказывают отрицательного действия на коагуляцию крови и не вызывают аллергических реакций. Имеется структурное сродство с гликогеном, что объясняет высокую переносимость организмом. Мол. масса от 170 000 (волекам) до 450 000 (плазмастерил). По своему противошоковому и гемодинамическому действию схожи с декстранами. 3 %, 6 % и 10 % растворы крахмала с мол. массой 200 000 обладают реологическими антитромботическими свойствами

Профилактика и лечение острой гиповолемии. Шок, возникший в результате острой гиповолемии: кровопотеря, плазмопотеря, дегидратация, несоответствие ОЦК сосудистой емкости — травма, ожоги, хирургические
вмешательства, сепсис, сосудистая гипотония

Необходима осторожность у больных с явлениями сердечной слабости, при инфаркте миокарда, гипертензии. Могут быть явления непереносимости. Частота серьезных анафилактических реакций при назначении декстранов — 0,008 %


В каждом конкретном случае оптимальную дозу полиглюкина устанавливают индивидуально. Разовая доза от 400 до 1000 мл. При шоке показано струйное введение. После стабилизации АД — капельное введение. Контроль — измерение ЦВД. Максимальная доза декстранов 60-85- 1,5-2г/кг/сут
Патологические состояния, сопровождающиеся гиповолемией и микроциркуляторными нарушениями: различные виды шока, тромбоэмболические процессы, шоковое легкое, перитонит, панкреатит и др. Геморрагические диатезы, тромбопения, тяжелые заболевания печени с увеличением времени кровотечения, заболевания почек, сопровождающиеся анурией, сердечная недостаточность. При образовании «вязких» коллоидов может нарушаться пассаж канальциевой мочи вплоть до развития анурии («декстрановая почка») Безопасная доза любого низкомолекулярного декстрана — до 500 мл/сут. Большую дозу следует водить под контролем функции почек. При назначении средне- и низкомолекулярных декстранов свыше 1,5 л возрастает опасность кровотечений
Желатиноль применяют в качестве плазмозамещающего раствора при острой гиповолемии, различных видах шока и интоксикациях Противопоказан при острых заболеваниях почек и жировой эмболии. Частота анафилактических реакций при назначении желатиновых растворов — 0,038 % Вводят капельно или струйно в зависимости от показаний, однократно или повторно в дозе до
2 л/сут

Терапия и профилактика дефицита объема (гиповолемия) и шок (геморрагический, травматический,
септический, ожоговый)
Тяжелые заболевания крови, застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, нарушения свертывания крови. Может вызывать анафилактоидные реакции. Частота серьезных реакций при назначении гидрооксиэтилкрахмала составляет 0,006 % До 20 мл/кг массы тела в сутки; 1500 мл/75 кг массы тела, в среднем 500—1000 мл/сут






Крово- и плазмопотеря.
Применяется также с целью дезинтоксикации и гемостаза 		Сенсибилизация к парентеральному введению белковых препаратов От 250 до 1000 мл и более, доза определяется индивидуально


Аутогенные
коллоидные
растворы
































Нативная
плазма
Применение нативной плазмы ограничивается малым сроком ее хранения (до суток), возможностью
инфицирования вирусами гепатита В и СПИДа
Свежезамороженная плазма Может храниться при -30 °С в течение года. Свободна от недостатков нативной плазмы и содержит факторы системы гемостаза. Содержит смеси различных белков. Обладает осмотической активностью. Свойства плазмы как инфузионной среды заключаются в увеличении объема крови, гемодилюции, улучшении капиллярного кровообращения, определяют заместительную направленность ее лечебного применения. Увеличивает МОС и снижает ОПСС. Осмолярность 290 мосм/л

Альбумин
Альбумин (5 %, 10 %, 20 % растворы) играет важную роль в поддержании КОД плазмы, способствует привлечению и удерживанию жидкости в сосудистом русле, является резервом оелкового питания организма; 5 % раствор имеет такое же онкотическое давление, как и плазма; 10 % и 20 % растворы имеют повышенное онкотическое давление

Протеин
Протеин — это пастеризованный 4,3—4,8 % раствор белков плазмы, в состав которого входят альбумины, глобулины. По своим свойствам занимает промежуточное положение между плазмой и альбумином

Кровь

Лечебный эффект переливания крови складывается из многих факторов. Наиболее важным является заместительное действие крови в отношении глобулярного объема. При острой кровопотере и ГШ переливание крови вызывает увеличение ОЦК. Препараты крови — эритроцитная масса, отмытые эритроциты, свежезамороженная плазма — обладают несомненным преимуществом по сравнению с цельной кровью

Кристаллоидные растворы (замещающие растворы)

















Изотонический
(0,9 %) раствор
хлорида натрия 		Раствор изотоничен плазме, содержит мало свободной воды и много ионов хлора. Реакция кислая. Нельзя использовать для обеспечения организма водой. Назначение 0,9 % раствора хлорида натрия без учета баланса электролитов может привести к гиперхлоремии и метаболическому ацидозу. рН 5,5-7,0, Na+ - 154; Cl- - 154. Осмолярность 308 мосм/л

Раствор Рингера





Изотонический электролитный раствор, содержащий натрий, калий, кальций и хлор. Имеет относительный избыток хлора, мало свободной воды. Не обеспечивает потребности организма в калии. рН 5,5—7,0, Na+ — 138 ммоль, K+ — 1,3 ммоль, Са+ — 0,7 ммоль, СГ — 140 ммоль, НСОз — 1,2 ммоль. Осмолярность 281 мосм/л
Солевой инфузин ЦИПК



Изотонический электролитный раствор, содержащий различные соли. рН 6,0—7,0, Na+ — 138 ммоль, К+ — 2,7 ммоль, Са2+ — 2,2 ммоль, Mg2+
— 0,4 ммоль, СГ — 144 ммоль, S04~ — 0,4 ммоль,
НСО3 — 1,6 ммоль. Осмолярность 290 мосм/л

Ионостерил («Фрезениус»)
Содержит ионы в физиологическом оптимальном соотношении (изотонический и изоионный раст вор). Na+ — 137 ммоль, K — 4 ммоль, Са2+ — 1,65 ммоль, Mg2+ — 1,25 ммоль, Сl — 110 ммоль; ацетат — 36,8 ммоль. Осмолярность 291 мосм/л -

Для возмещения плазмо и кровопотери, дезинток сикации и гемостаза
Сенсибилизация к парентеральному введению белковых препаратов повышенная свертываемость крови Доза определяется конкретной клинической картиной. Обязателен учет совместимости по группам (АВО)
Состояния (шок, гиповолемия, ожоги), сопровождающиеся дегидратацией, снижением объема плазмы; гипопротеинемия, в особенности гипоальбу-минемия; длительные нагноительные процессы Тромбозы, выраженная гипертензия, продолжающееся внутреннее кровотечение. Возможны аллергические реакции Внутривенно капельно ее скоростью, не превышающей 40—60 капель/мин. Разовая доза 20 % раствора обычно не превышает 100 мл. Менее концентрированные растворы применяют н дозе 200—300 мл и более
Показания те же, что и для плазмы и альбумина Противопоказания те же, что и для плазмы и альбумина
Частота анафилактических реакций 0,003 % 		Капельная инфузия со скоростью до 40—60 капель/мин
Основные показания к экстренной гемотрансфузии: острая кровопотеря, снижение Ht ниже 0,30. Цельная донорская кровь переливается при отсутствии эритроцитной массы Реакция непереносимости. Кровопотеря до 10 % ОЦК компенсируется самим организмом и в большинстве случаев не требует лечения

Обязательным условием гемотрансфузии является строгое соблюдение всех правил переливания крови


Применяется как донатор натрия и хлора при потерях внеклеточной жидкости Гиперхлоремия, гипернатриемия, усиливает гипокалиемию

Общая доза до 2 л/сут. Скорость инфузий 4—8 мл/кг/ч

Для замещения потерь внеклеточной жидкости, в том числе крови. Совместим со всеми кровезаменителями. Может быть использован как раствор-носитель электролитных концентратов Гиперхлоремия, гипер-натриемия. Не смешивать с фосфатсодержащими концентратами



| 		Общая доза — до 3 л/сут. Скорость ведения 4—8 мл/кг/ч





Обезвоживание с потерей соли, кровопотеря, шок Гипертонические формы нарушений водного баланса Дозы различны. Скорость введения зависит от состояния больного
Применяется как первичный замещающий раствор Отеки, гипертоническая гипер- и дегидратация, 500—1000 мл и более в сутки, капельно. В срочных
Лактасол







Физиологический замещающий раствор со слабовыраженными щелочными свойствами. Имеет
сбалансированный состав, близкий к составу плазмы. Лактасол и аналогичный ему Рингер-лактатный раствор способны компенсировать изотонические нарушения и метаболический ацидоз. рН 6,5, Na+ — 139,5 ммоль. К+ — 4 ммоль, Са+ — 1,5 ммоль, Mg+ — 1 ммоль, Сl — 115 ммоль, НСОз— 3,5 ммоль; лактат — 30 ммоль. Осмолярность 294,5 мосм/л

Базисные растворы











Базисный раствор («Фрезениус»)


Содержит электролиты, повышенное количество
калия, достаточное количество свободной воды. Na+ - 49,1 ммоль, К+ — 24,9 ммоль, Mg2+ — 2,5 ммоль, СГ — 49,1 ммоль; фосфат — 9,9 ммоль;
лактат — 20 ммоль; сорбит — 50,0 г. Калорий
ность 200 ккал/л. Осмолярность 430 мосм/л
Полуэлектролитный раствор
с глюкозой («Фрезениус») 		Обеспечивает введение воды и электролитов с
малой дозой углеводов. Na+ — 68 5 ммоль. К+ — 2 ммоль, Са2+ —'0,62 ммоль, Mg2+ — 0,82 ммоль, Сl — 73,4 ммоль; глюкоза — 55 г. Осмолярность 423 мосм/л
Электролитный
инфузионный
раствор (раствор Хартига)
5 % раствор
глюкозы



Обеспечивает потребность в воде и электролитах.
Na+ — 45 ммоль, К+ — 25 ммоль, Mg2+ —
2,5 ммоль, Сl — 45 ммоль; ацетат — 20 ммоль; фосфат — 10 ммоль. Осмолярность 150 мосм/л
Изотонический безэлектролитный раствор, 1 л
которого содержит 950 мл свободной воды и 50 г
глюкозы. Последняя метаболизируется с
образованием Н2О и СО2. 1 л раствора дает 200
ккал. Осмолярность 278 мосм/л
5 % раствор
фруктозы
10 % раствор глюкозы 		Как и растворы глюкозы, является донатором
свободной воды и энергии (200 ккал/л)
Гипертонический безэлектролитный раствор, 1 л раствора дает 400 ккал. Осмолярность 555 мосм/л

Корригирующие растворы








Раствор Дарроу
Корригирующий раствор, применяемый при дефиците калия и алкалозе. Na+ — 102,7 ммоль, К+ — 36,2 ммоль, Сl — 138,9 ммоль. Осмолярность 278 мосм/л
Хлосоль Изотонический раствор, обогащенный калием.
Na+ — 124 ммоль, К+ — 23 ммоль, Сl — 105 ммоль; ацетат — 42 ммоль. Осмолярность 294 мосм/л
Ионоцелл
(«Фрезениус»)




Инфузионный раствор для коррекции внутрикле
точной потери электролитов калийно-магниевым
аспарагинатом. Na+ — 51,3 ммоль, К+ —
50 ммоль, Mg2+ — 25 ммоль, Cr^2+ — 0,12 ммоль;
Zn2+ - 0,073 ммоль, Мn2+ - 0,044 ммоль, Со+ -
0,04 ммоль, С1 — 51,3 ммоль; аспарагинат —
100,4 ммоль. Осмолярность 558 мосм/л

при дефиците объема
плазмы и внеклеточной
жидкости 		почечная недостаточность



случаях до 500 мл за 15 мин

Изотонические потери при уравновешенном КОС или легком ацидозе




При тяжелой кислородной недостаточности воз
можно усиление лактат-
ацидоза. Гипертоническая
гипергидратация, пораже
ния печени, лактат-аци-
ДОЗ
До 2500 мл/сут, средняя скорость — 60 капель/мин





Разносторонне используемый щелочной электролитный раствор. Показан для поддержания водно-
электролитного равнове
сия. Обеспечивает потребность организма в воде и электролитах 		Шок, гиперкалиемия, по
чечная недостаточность,
отравление водой, не
переносимость сорбита,
отравление метанолом




Средняя доза — 1500 мл/м2
поверхности тела в сутки,
60—70 капель/мин





Возмещение потерь воды и жидкости, бедной электролитами. Раствор-носитель для электролитов Гипергликемия, избыток
воды, гипотонические нарушения


До 2000 мл/сут. Средняя скорость введения 3 мл/кг/ч
Для возмещения безэлектролитных потерь и легких нарушений электролитов Гипотоническая дегидра
тация и гипергидратация

До 2000 мл/сут. Скорость введения — 3—4 мл/кг/ч


Гипертоническая дегидратация, обезвоживание с дефицитом свободной воды. Основа для добавления других растворов Гипотоническая дегидратация и гипергидратация, гиперкалиемия, неперено
симость, отравление мета
нолом, отравление водой
Доза определяется индивидуально, 4—8 мл/кг/ч


Те же, что и для растворов глюкозы Те же, что и для растворов глюкозы
4—8 мл/кг/ч

Те же, что и для 5 % раствора глюкозы Те же, что для 5 % раствора глюкозы
2,5 мл/кг/ч в зависимости от клинической картины
Дефицит калия, алкалоз
Гипергликемия, почечная недостаточность
До 2000 мл/сут, 60 капель/мин
Гипокалиемия без алкалоза, потери натрия и хлора
Гиперкалиемия, метабо
лический алкалоз, гипер
гидратация, почечная не
достаточность
Определяется данными ионограммы, 4—6 мл/кг/ч
Комбинированный дефицит калия и магния Почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, отравление метанолом
Максимально до 2000 мл/сут, 30—40 капель/мин

Дисоль
Раствор, содержащий хлорид натрия и ацетат! натрия. Na+ — 126 ммоль, С1~ — 103 ммоль; ацетат — 23 ммоль. Осмолярность 252 мосм/л
Трисоль
Раствор, содержащий хлорид натрия, хлорид калия и гидрокарбонат натрия. Изотоничен плазме. Na+ — 133 ммоль, К+ — 13 ммоль, С1~ — 98 ммоль, НСО3 — 48 ммоль. Осмолярность 292 мосм/л
Ацесоль
Солевой, относительно гипотоничный раствор, содержащий натрий, калий, хлор и ацетат. Na+ — 110 ммоль, К+ — 99 ммоль, СГ — 99 ммоль; ацетат — 24 ммоль. Осмолярность 246 мосм/л

Концентраты электролитов







Молярный (5,84 %) раствор хлорида натрия
В 1 мл раствора содержится 1 ммоль натрия и 1 ммоль хлора. Осмолярность 2000 мосм/л
Молярный (8,4 %) раствор гидрокарбоната
натрия
В 1 мл раствора содержится 1 ммоль натрия и 1 ммоль гидрокарбоната. Осмолярность 2000 мосм/л

Молярный (7,49 %) раствор хлорида калия
В 1 мл раствора содержится 1 ммоль калия и 1 ммоль хлора. Вводится только в разведенном виде. Осмолярность 2000 мосм/л
Глицерофосфат натрия («Фрезениус»)
Концентрированный раствор в ампулах. Каждый миллилитр раствора содержит 1 ммоль фосфата и 2 ммоля натрия
L-аспарагинат калия/магния
Концентрированный раствор, 1 мл которого содержит 1 ммоль калия и 0,25 ммоля магния
Молярный (12 %) раствор сульфата магния
1 мл данного раствора содержит 1 ммоль магния и 1 ммоль сульфата. Осмолярность раствора 2000
мосм/л
10 % раствор хлорида кальция
Этот раствор близок к молярному раствору хлорида кальция (11 %), 1 мл которого содержит 1 ммоль кальция и 2 ммоля хлора. Осмолярность 11 % раствора 3000 мосм/л

Осмодиуретики

10% и 20 % растворы маннитола


Гиперосмолярные растворы шестиатомного спирта маннита, вызывающие диурез. Осмолярность 20 % раствора маннитола 1372 мосм/л. Не метаболизируется и выделяется почками. Вызы
вает преходящую гиперволемию
40 % раствор сорбитола
Осмодиуретик. В отличие от маннитола участвует в обменных процессах. 1 г сорбитола дает 4 ккал. Примерно 1/3 выводится почками в неизменном виде. Осмолярность 3660 мосм/л
Детоксикационные растворы Гемодез
6 % раствор низкомолекулярного поливинилпир-ролидона, обладает высокой комплексообразую-щей способностью, малой вязкостью, эффектом редепонирования альбумина, улучшает рtологи ческие свойства крови, оказывает детоксикационное действие. Состав: хлориды натрия, калия, кальция, магния, бикарбонат натрия. Средняя мол. масса 12 000
Гиперкалиемия. гипото ническая и изотоническая дегидратация
Гипернатриемия, гипертоническая и изотоническая гипергидратация 		4—8 мл/кг/ч по потребности

Потеря воды и солей, метаболический ацидоз
Гиперкалиемия, гипер- и изотоническая гипергидратация 		4—6 мл/кг/ч
Изотоническая и гипото
ническая дегидратация,
гиповолемия
Гипертонические формы нарушений водного баланса, гиперкалиемия 		Доза до 500 мл и выше. Скорость инфузий 4—8
мл/кг/ч
Гипотоническая дегидратация, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз
Гипернатриемия, метабо
лический ацидоз; заболевания, требующие ограничения натрия 		По потребности, максимальная скорость 1 мл/мин
Глубокий метаболический
ацидоз, гипотоническая
дегидратация
Алкалоз, гипернатриемия,
дыхательный ацидоз, сер
дечная недостаточность,
отек легких 		Максимальная разовая доза 1 ммоль/кг массы тела
за 30 мин
Выраженный дефицит калия, метаболический алкалоз
Анурия, олигурия, гипер-калиемия, острая дегидратация 		Вводится только в разведенном виде в качестве
добавок к растворам глюкозы. 20 ммоль/ч, общая доза 2—3 ммоль/кг/сут
Для возмещения дефицита фосфата при парентеральном питании
Гиперфосфатемия, гипер-натриемия, почечная недостаточность 		Применяется в виде добавок к базисному раствору у взрослых по 20—40 мл/сут
Гипокалиемия, гипомагниемия с целью возмещения клеточных потерь
Гиперкалиемия, гипермагниемия, почечная недостаточность 		Максимальная доза — 150 ммоль/сут, скорость введения — до 20 ммоль калия в час
Профилактика и лечение дефицита магния
Гипермагниемия, почечная недостаточность 		Применяют в виде добавок к другим растворам до
30 ммоль магния в сутки
Профилактика и коррекция дефицита кальция, наклонность к тетанусу и спазмофилии
Гиперкальциемия, лечение сердечными гликозидами 		10 % раствор кальция вводят очень медленно,
лучше в виде добавок к другим растворам до 30
ммоль/сут
Профилактика острой поxtчной недостаточности, лечение острой олигурии после ликвидации шока, отек мозга, осмотерапия
Острая сердечная недостаточность, гиперволемия,
опасность перегрузки
сердца. Следует соблюдать
осторожность при анурии 		Разовая доза 20 % маннитола — 250 мл, суточная
— 1—1,5 г/кг массы тела, но не более 100 г

Профилактика и лечение почечной недостаточности.
Те же, что и для маннитола
Максимальная разовая доза — 250 мл 40 % раствора в течение 30 мин. В течение суток та же доза каждые 6—12 ч по показаниям
Интоксикации, гнойно-септические процессы, тяжелыe ожоги, катаболизм белка экзогенные отравления
Сердечно-сосудистая декомпенсация, геморрагический инсульт, бронхиальная астма, острый нефрит 		Не более 5 мл/кг массы тела в сутки, лучше в 2 1риема. Скорость введения — 40—50 капель/мин
Полидез







3 % раствор низкомолекулярного поливинилового алкоголя. Обладает выраженным детоксикационным свойством, нетоксичен, апирогенен. Не высокая мол. масса способствует стимуляции диуреза и фильтрации его в почках. Оказывает также реологическое действие. В его состав входят натрий (154 ммоль) и хлор (154 ммоль). Осмолярность 308 мосм/л
Кровезаменители с транспортной функцией




Перфторан
Полифункциональный кровезаменитель с газотранспортной функцией на основе эмульсий пер-фторуглеродов. Выполняет функции кровезаменителя с выраженными реологическими, гемоди-намическими, мембраностабилизирующими и диуретическими свойствами. Аналогичные препараты японского (20 % раствор флюозола-ДА) и американского (оксигент) производства по многим параметрам уступают отечественному перфторану
Эндотоксикоз, синдром сдавления, ожоги, гнойно-септические процессы Те же, что для гемодеза. При ускорении введения возможны головокружение и тошнота
Не более 400 мл/сут в 2 приема. Скорость введения не более 20—40 капель/мин
Острая и хроническая гиповолемия (травматический, геморрагический, ожоговый, септический шок), черепно-мозговая травма, нарушения микроциркуля-ции и периферического кровообращения Возможна биологическая несовместимость





5—7 мл/кг массы тела в сутки и более, 40—60 капель/мин