249. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОПИСТОРХОЗА, ОСЛОЖНЕНИЯ
В острой стадии описторхоза клиника обусловлена симптомами тяжелого острого аллергоза.
В хронической стадии заболевание протекает по типу хронического рецидивирующего холецистита (холецисто- панкреатит, холангиогепатит) или прогрессирующего гастродуоденита с формированием эрозивно-язвенного процесса: •
холепатический вариант — заболевание протекает монотонно и проявляется чувством тяжести, давящими болями в правом подреберье. Боли могут быть в виде приступов желчной колики. Беспокоят головокружения, головные боли и диспептические расстройства. Печень увеличена, плотная. Желчный пузырь увеличен; •
гастродуоденопатический вариант — болезнь протекает с умеренно выраженными болями в эпигастрии и правом подреберье, со снижением аппетита, тошнотой, нарушением стула, чаще со склонностью к запорам. В отличие от язвенной болезни, нет сезонности обострений, кислотность желудка обычно снижена. Первый вариант чаще встречается у женщин, второй —
у мужчин. Нередки случаи сочетания обоих синдромов.
Осложнения: гнойный холангит, абсцессы печени, разрыв кистозно расширенных желчных протоков с последующим развитием желчного перитонита, первичный рак печени (холангиома). В крови — выраженная эозино- филия, умеренная анемия.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007