20. САЛЬМОНЕЛЛЕЗ: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Этиология
Возбудитель — Salmonella (род Salmonella, семейство Enterobacteriaceae); морфологически — мелкие палочки с закругленными концами, грамотрицательные, спор и капсул не образуют; подвижны, хорошо растут на обычных питательных средах, являются факультативными анаэробами и условно-патогенными микроорганизмами.
Антигены: соматический термостабильный О-антиген, жгутиковый термолабильный //-антиген, капсульный поверхностный А-антиген.
Токсины: высвобождение большого количества эндотоксина обусловливает возникновение эндотоксического синдрома.
Устойчивость. Сальмонеллы устойчивы к большинству антибактериальных препаратов, но чувствительны к обычным дезинфицирующим средствам. Устойчивы во внешней среде (в воде сохраняются до 2 месяцев, в почве — до 4—5 месяцев, в сухом кале — до 2—4 лет), хорошо размножаются в молочных продуктах, мясе, масле, яичном порошке. Хорошо и длительно переносят низкие температуры, однако при температуре 100°С мгновенно погибают.
Эпидемиология
Источником инфекции — в большинстве случаев домашние животные, птицы. Заражение человека происходит при непосредственном контакте с больным животным (контактно-бытовой путь инфицирования) или при употреблении в пищу продуктов животного происхождения (алиментарный путь инфицирования). Описаны единичные водные вспышки сальмонеллеза. Дискутируется воздушно-пылевой путь передачи инфекции. Возможен трансплацентарный путь передачи инфекции и инфицирование в родах.
Инфицирование детей нередко происходит от взрослых, которые являются бактерионосителями.
Сальмонеллез играет значительную роль в качестве ВБИ (нозокомиальная форма заболевания). Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъемом в летне-осенний период.
Источник: Бережнова И.А., «Инфекционные болезни: Учеб, пособие» 2007