Поддерживающий аппарат зуба (пародонт) включает: цемент, периодонт, стенку зубной альвеолы и десну (см. рис. 4-1). Он выполняет ряд функций: I) опорную и амортизирующую — удерживая зуб в альвеоле, распределяя жевательную нагрузку и регулируя давление при жевании! 2) барьерную — формируя барьер, препятствующий проникновению микроорганизмов и вредных веществ в область корня; 3) трофическую — обеспечивая питание цемента; 4) рефлекторную — благодаря наличию в периодонте большого количества чувствительных нервных окончаний. Структурно-функциональные особенности цемента описаны выше (см. главу 7).
ПЕРИОДОНТ (ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ СВЯЗКА)
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ФУНКЦИИ
Периодонт — связка, удерживающая корень зуба в костной альвеоле. Его волокна в виде толсты* коллагеновых пучков одним концом вплетаются в цемент, другим — в альвеолярный отросток, образуя несколько групп. Между пучками волокон имеются промежутки, заполненные рыхлой волокнистой соединительной (интерстициальной) тканью, содержащей сосуды и нервные волокна, здесь же располагаются эпителиальные остатки (островки) Малассе — остатки гертвиговского эпителиального корневого влагалища и эпителия зубной пластинки (рис. 9-1).
Функции периодонта:

1. опорная (удерживающая и амортизирующая) — удержание зуба в альвеоле, распределение жевательной нагрузки посредством волокон, основного вещества и жидкости, связанной с ним, а также находящейся в сосудах;
2. участие в прорезывании зубов (см. главу 17);
3. проприоцептивная — благодаря наличию многочисленных сенсорных нервных окончаний. Механорецепторы, воспринимающие нагрузки, способствуют регуляции жевательных сил;

Д — дентин; Ц—цемент; ЗА — зубная альвеола; ПО — периодонт; ПКВ — пучки коллагеновых волокон; KPC — кровеносные сосуды; ЭОМ — эпителиальные остатки Малассе.

7. защитная — обеспечива*

4. трофическая — обеспечивает питание и жизнеспособность цемента, частично (через добавочные каналы) — пульпы зуба;
5. гомеостатическая — регуляция пролиферативной и функциональной активности клеток, процессов обновления коллагена, резорбции и репарации цемента, перестройки альвеолярной кости — т. е. всех механизмов, связанных с непрерывными структурно-функ- циональными изменениями зуба и его поддерживающего аппарата в условиях роста, выполнения жевательной функции и лечебных воздействий;
6. репаратиеная — участвует в восстановительных процессах путем образования цемента как при переломе корня зуба, так и при резорбции его поверхностных слоев. Обладает большим потенциалом собственного восстановления после повреждения. Благодаря особенностям репаративных процессов в периодонте, как правило, не происходит анкилозирования корня зуба;

я макрофагами и лейкоцитами.