Прорезывание зубов у человека происходит в определенной последовательности, причем установлены средние сроки прорезывания каждого зуба с учетом их небольших естественных отклонений в ту или иную сторону. Лишь резкие отличия времени прорезывания от этих сроков следует рассматривать как аномалию. Сроки прорезывания зубов у ребенка служат показателем его общего физического развития. Первыми в полости рта появляются временные нижние центральные резцы. Это происходит у ребенка на 6-м месяце, после чего сразу же прорезываются нижние боковые резцы и верхние центральные (7-й месяц). Остальные временные зубы прорезываются между 16-м и 30-м месяцами (табл. 17-1). Они функционируют в течение последующих 4 лет и начинают выпадать на 6-м году.
Таблица 17-1
Средние сроки прорезывания и выпадения временных зубов
(по Е. В. Боровскому и соавт., 1989 и В. М. Carlson, 1994)

Наименование зуба	Сроки прорезывания, мес	Сроки выпадения, годы
Центральные резцы	6-8	6-7
Боковые резцы	8-12	7-8
Клыки	14-20	10-12
Моляры первые	12-16	9-11
Моляры вторые	20-30	10-12

Из аномалий прорезывания зубов наиболее часто встречается задержка прорезывания — ретенция (от лат. retentio — задержка). Она может распространяться на все зубы или отдельные их группы. Ретенция нередко связана с системными факторами — эндокринными нарушениями (гипотиреоз, гипофизарная недостаточность), генетическими дефектами, хроническими заболеваниями (туберкулез), а также с авитаминозом (рахит) и длительным голоданием. Задержка прорезывания отдельных зубов может вызываться локальными факторами — отсутствием места, наличием кист, неправильным расположением зубов.
Значительно реже отмечается раннее (преждевременное) прорезывание зубов. Оно может служить проявлением эндокринопатий (гипергонадизма или гипертиреоза). Иногда дети рождаются с.прорезавшимися нижними центральными резцами (или они прорезаются вскоре после рождения). Такие зубы называются натальными и неонатальными и их необходимо сразу же удалить, так как они препятствуют грудному вскармливанию.
Укороченные зубы могут развиться, если процесс прорезывания зуба затормаживается вскоре после появления коронки в полости рта. Задержка прорезывания обусловливается анкилозом корня зуба (его прикреплением к кости дна альвеолы). Такой зуб значительно короче соседних, у которых процесс прорезывания прошел нормально. Чрезмерное прорезывание с перемещением коронки за жевательную плоскость характерно для зуба, потерявшего свой антагонист.